Značaj osiguranja i kontrole kvaliteta u dijagnostičkoj i skrining mamografiji ; The importance of quality insurance and control in diagnostic and screening mammography.

Uvod: Mamografija je metoda izbora – zlatni standard - za ranu detekciju karcinoma dojke i dobro prihvaćen skrining metod za ţene određene ţivotne dobi. Koristeći mamografiju, moguće je otkriti tumor u stadijumu kada je lečenje najefektivnije, ali samo u slučaju da je obezbeđena produkcija snimaka konstantnog kvaliteta u smislu kontrasta i rezolucije. Sa druge strane, upotreba jonizujućeg zračenja je rizičan deo mamografske procedure. Iz tog razloga, kontrola doze i rizik za visoko radiosenzitivno glandularno tkivo dojke su podjednako vaţni i svi mamografski pregledi moraju biti opravdani u smislu koristi i rizika. Cilj prve faze studije je bio identifikacija slabih tačaka mamografske prakse u Srbiji, u smislu tehničkih parametara mamografije, te definisanje predloga korektivnih mera. Cilj druge faze je evaluacija analogne i digitalne mamografije, u smislu kvalteta slike i primljene doze zračenja, kao prvi korak optimizacije mamografskog procesa te uvođenja digitalne mamografije u rutinsku kliničku praksu u Srbiji. Materijal i metode: U prvoj fazi analizirano je 20 reprezentativnih mamografskih jedinica (engl. Mammography unit - MU), korišćenjem Protokola kontrole kvaliteta za analognu mamografsku opremu. Proučavani su rentgenska cev, generator, obrada filma, kvalitet snimka i primljena doza zračenja. Druga faza studije je uključila 387 asimptomatskih pacijentkinja, distribuiranih na pregled na analognim i digitalnim mamografskim aparatima (109 i 287 pacijentkinja, respektivno), uz naknadno računanje srednje glandularne doze, te procenu kvaliteta slike. ; Introduction: Mammography is the method of choice – the golden standard – for early detection of breast cancer and a well accepted screening method for women of certain age groups. Using mammography, it is possible to detect cancer in a phase when treatment is the most effective, but only if a production of images of the constant quality in terms of contrast and resolution is assured. On the otherhand, the use of ionizing radiation is an intrinsic part of ...