Mise en oeuvre opérationnelle de l'oxymétrie de pouls intégrée à la prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) dans les centres de santé primaire en Afrique de l'Ouest : évaluation du contexte et des conséquences sur la prise en charge des enfants de moins de 5 ans : Projet AIRE (2021-2022) ; Operational implementation of pulse oximetry integrated into Integrated Management of Childhood Illness guidelines (IMCI) in primary health centers in West Africa : evaluation of the context and of the consequences on the management of children under

Malgré les progrès réalisés dans la gestion de la santé des enfants au niveau mondial depuis plusieurs décennies, en 2021, plus de 5 millions d'enfants sont morts. L'objectif de développement durable (ODD) 3 des nations Unies vise à mettre fin aux décès évitables de nouveau-nés et d'enfants de moins de 5 ans en réduisant la mortalité néonatale à moins de 12 décès pour 1 000 naissances vivantes et la mortalité des moins de 5 ans à moins de 25 décès pour 1 000 naissances vivantes dans tous les pays d'ici 2030. Les taux de mortalité les plus élevés chez les enfants de moins de 5 ans sont observés en Afrique de l'Ouest qui supporte le lourd fardeau des maladies infectieuses. L'hypoxémie définie comme une faible saturation du sang en oxygène est une complication vitale chez les enfants, fréquentes dans la manifestation des maladies graves respiratoires mais aussi non-respiratoires et nécessitant une oxygénothérapie en urgence. L'objectif de cette thèse était d'analyser la mise en œuvre de l'intégration de l'OP à la Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant (PCIME) dans le projet AIRE au Burkina Faso, en Guinée, au Mali et au Niger et plus spécifiquement i) d'analyser le contexte avant la mise en œuvre de l'intervention du projet AIRE, ii) de caractériser les cas graves identifiés au niveau des Centres de Santé Primaires (CSP), iii) d'analyser le parcours de soins, le modèle de soins et la mortalité à J14 des cas graves inclus dans la recherche et iv) d'analyser l'adoption de l'Oxymètre de Pouls (OP) par les agents de santé. Nos travaux étaient basés sur plusieurs études conduites dans le cadre de la recherche AIRE : une étude transversale initiale d'évaluation des CSP et hôpitaux (HD) des 8 districts sanitaire, une étude transversale répétée portant sur la fréquentation des CSP par les enfants et l'utilisation de l'OP par les agents de santé ; une étude transversale sur l'identification des cas graves au niveau des CSP, une étude de cohorte prospective des cas graves à court terme (14 jours). Entre mars et ...