نبذة مختصرة : Minimalno invazivna torakalna kirurgija (MITS), koja uključuje video-asistiranu torakoskopsku kirurgiju (VATS) i robotski asistiranu torakalnu kirurgiju (RATS), u posljednja je tri desetljeća doživjela značajan razvoj i sve širu primjenu. Ovaj rad prikazuje povijesni kontekst, osnovna načela, tehničke aspekte, indikacije, kontraindikacije te prednosti i nedostatke obje metode. Cilj rada bio je usporediti minimalno invazivne metode s klasičnim kirurškim pristupima, analizirati njihove ishode i prikazati trenutne izazove u njihovoj primjeni. VATS se temelji na uporabi videooptičkih instrumenata koji se uvode kroz male incizije, pri čemu kirurg izravno upravlja instrumentima. RATS, iako tehnički složeniji i skuplji, omogućuje znatno bolju vizualizaciju operativnog polja, veću preciznost pokreta te manju traumatizaciju tkiva zahvaljujući robotskoj tehnologiji. Obje metode bilježe bolje kratkoročne ishode u usporedbi s otvorenom torakotomijom: nižu postoperativnu smrtnost, manje komplikacija, kraći boravak u bolnici i brži oporavak. Analizom dostupne literature prikazani su i dugoročni rezultati liječenja, koji su pokazali da minimalno invazivne metode ne kompromitiraju onkološku sigurnost, budući da omogućuju jednaku stopu potpune (R0) resekcije i odgovarajuću disekciju limfnih čvorova. Osim toga, detaljno su opisani anestetički zahtjevi i izazovi, uključujući primjenu neintubiranih pristupa i protokola za upravljanje postoperativnom boli. Važan aspekt rada obuhvaća i troškovnu analizu, pri čemu je VATS identificiran kao isplativija metoda, dok bi RATS, uz daljnji razvoj tehnologije i povećanje operativnog volumena, mogao postati široko prihvaćen u većim zdravstvenim ustanovama. Zaključno, MITS predstavlja napredan kirurški pristup koji kombinira sigurnost, učinkovitost i pacijentovu dobrobit. Uz daljnju edukaciju kirurga i tehnički napredak, očekuje se dodatno širenje ovih metoda u svakodnevnu kliničku praksu. ; Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) and robot-assisted thoracic surgery (RATS) have experienced ...
Processing Request
No Comments.