Classificação de anemias em cães através de diferentes métodos analíticos

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária ; RESUMO - A anemia, definida como a diminuição da contagem total de eritrócitos (RBC), mas também do hematócrito (HT) e da concentração de hemoglobina (Hgb), é a alteração hematológica mais comum encontrada na prática clínica veterinária, e pode ser a causa da doença ou um marcador de doença subjacente. No que diz respeito ao mecanismo fisiopatológico que lhe dá origem, estes são essencialmente de três tipos: perda (hemorragia), destruição (hemólise) e diminuição da produção. As anemias podem ser classificadas com base na resposta da medula óssea em regenerativas e não regenerativas. O presente estudo teve como principal objetivo classificar anemias de uma forma mais simples, prática e objetiva relacionando: o eritrograma, a avaliação da morfologia dos eritrócitos no esfregaço sanguíneo, a contagem de reticulócitos (manual e automática) e por fim do teste rápido de fragilidade osmótica (ROFT). A amostra em estudo incluiu 35 cães com anemia, dos quais 54,3% (n=19) apresen taram uma anemia não regenerativa, e 45,7% (n=16) uma anemia regenerativa. Em relação aos índices eritrocitários, metade dos cães (FR=50,0%) com anemia regenerativa e a maioria (FR=84,2%) com anemia não regenerativa apresentaram uma anemia normocítica normocró mica. Nos cães com anemia regenerativa verificou-se que com o aumento da gravidade da anemia existia um aumento da resposta reticulocitária, apesar de não se ter verificado uma diferença estatisticamente significativa (p=0,6758). Observou-se uma maior ocorrência de anisocitose quando a anemia era regenerativa do que nos casos de anemia não regenerativa (pFisher=0,014). Relativamente à relação do RDW com a anisocitose, obteve-se uma ROC curve, que indicou um valor de RDW de 15,6%, com sensibilidade de 95% e especificidade de 60%, muito diferente do cut-off facultado pelo analisador ProCyte Dx de 21,7%, com sen sibilidade 10% e especificidade de 100% o que prova que este último poderá levar a um sub diagnóstico de anisocitose. Não ...