نبذة مختصرة : Hintergrund: Für die individualisierte Planung einer CI-Operation steht OTOPLAN zur Verfügung, ein Tool zur Bestimmung der Länge des Ductus cochlearis aus einem DICOM-formatierten Datensatz eines Dünnschicht-CT-Felsenbeins. Dies ermöglicht die Auswahl eines geeigneten Elektrodenträgers der richtigen Länge. Allerdings stellt ein CT-Scan eine relevante Strahlenbelastung insbesondere für die Augenlinse des Patienten dar. Ziel dieser Studie war es, festzustellen, ob die Länge des Ductus cochlearis auch aus einem MRT bestimmt werden kann.Material und Methoden: Von 44 Patienten wurde die Länge der Cochlea (CDL) sowohl basierend auf einem CT- als auch auf einem MRT-Datensatz unter Zuhilfenahme der Software OTOPLAN berechnet. Die Software arbeitet hiermit unter der elliptisch-zirkulären Approximationsmethode (ECA), die eine genaue Abschätzung der CDL ermöglicht. Es wurden zuerst alle CT- und dann alle MRT-Datensätze ausgewertet, wobei die Reihenfolge der ausgewerteten Bildgebung zufällig und anonymisiert war.Ergebnisse: Die mittlere CDL betrug 32,443 (±0,294) mm in den CT-Schichten und 32,591 (±0,2605) mm in den MRT-Daten. Die vergleichende Analyse zeigte keine Unterschiede der ermittelten CDL bei CT- und MRT-Datensätzen.Diskussion: Wir konnten zeigen, dass eine präoperative CT hinsichtlich der Längenvermessung der Cochlea mit OTOPLAN keinen zusätzlichen Nutzen im Vergleich zum MRT bringt. Das MRT bietet im Gegensatz zur CT zusätzlich Informationen über den Hörnerv. Zudem kann durch den Verzicht auf eine präoperative CT-Diagnostik bei einer unauffälligen MRT-Untersuchung die Strahlenbelastung für den Patienten vermieden werden. Dies ist insbesondere vor dem Hintergrund möglicher postoperativer CT-Bildgebungen und vor allem bei Kindern besonders relevant. Allerdings erfordert die Beurteilung der MRT-Bilder mithilfe von OTOPLAN eine ausreichende dünne Schichtdicke und Erfahrung. Die Auswertung sollte daher dem erfahrenen Anwender vorbehalten sein. Weitere prospektive Vergleichsstudien sind anzustreben.Fazit: Die ...
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