نبذة مختصرة : O trabalho de conclusão de Especialização em Saúde da Família objetivou apresentar a intervenção realizada no serviço de saúde para melhorar a atenção a saúde da pessoa idosa da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Nova Natal, localizada em Natal/RN. Para aumentar a cobertura bem como qualificar as ações realizadas pela equipe para os idosos, realizou-se uma intervenção que tive duração de 12 semanas. Os instrumentos utilizados na intervenção foram o Manual do Ministério da Saúde, a ficha espelho e planilha de coleta de dados. Realizamos ações em quatro eixos, monitoramento e avaliação;organização da gestão do serviço; engajamento publico e qualificação da pratica clinica. A estimativa de idosos em toda a área era de 2100. Nem todos eram acompanhados adequadamente pelo Programa da Unidade de Saúde; os registros eram inexistentes e/ou inadequados dificultando o monitoramento das ações e não havia engajamento publico. Após da intervenção cadastramos 390 idosos(18,6% de cobertura). Realizamos avaliação multidimensional, exame clinico, rastreamento para Hipertensão e Diabetes, registro e orientações( alimentação saudável, pratica de atividade física regular e higiene bucal) para todos os usuários participantes da intervenção. Pelo trabalho desenvolvido, conseguimos qualificar o serviço mediante a atenção e assistência baseada em protocolo oficial, a equipe ficou mais fortalecida e unida, bem como os usuários estão mais satisfeitos com o trabalho realizado.
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