Item request has been placed! ×
Item request cannot be made. ×
loading  Processing Request

Comparación de las escalas HEART, GRACE y TIMI para la predicción de Eventos Cardíacos Adversos Mayores en pacientes con dolor torácico en una región sanitaria española

Item request has been placed! ×
Item request cannot be made. ×
loading   Processing Request
اقرأ أكثر حفظ في قائمتي
  • معلومة اضافية
    • Contributors:
      University/Department: Universitat de Lleida. Departament de Medicina i Cirurgia
    • Thesis Advisors:
      Ortega Bravo, Marta; Yuguero Torres, Oriol; Trujillano Cabello, Javier
    • بيانات النشر:
      Universitat de Lleida, 2024.
    • الموضوع:
      2024
    • الموضوع:
      616.1
    • نبذة مختصرة :
      El dolor toràcic agut no traumàtic (DTANT) és la segona causa de consulta al Servei d'Urgències (SU) als països industrialitzats. El 70% dels infarts aguts de miocardi es presenten com a síndrome coronària aguda sense elevació persistent del segment ST (SCASEST). Per això, és fonamental establir una guia per al correcte diagnòstic i pronòstic d'un Esdeveniment Cardiovascular Advers Major (MACE) a les 6 setmanes després de la 1a consulta per DTANT i probable SCASEST. Realitzem un estudi comparatiu de l'escala HEART amb les 'Pautes Actuals del Departament d'Emergències' (PADE) del SU de l'Hospital Universitari Arnau de Vilanova (HUAV) de Lleida, amb les escales GRACE i TIMI, calculem el cost de l'assistencial, avaluem la escala HEAR (HEART sense cTn), sobre el rendiment diagnòstic i pronòstic de MACE a les 6 setmanes en pacients que van assistir al SU de l'HUAV i a un centre d'urgències d'atenció primària (CUAP) de Lleida amb DTANT i probable SCASEST. Els resultats d‟aquest estudi suggereixen que el rendiment diagnòstic i pronòstic a les 6 setmanes de MACE de l‟escala HEART en pacients que van acudir amb DTANT i probable SCASEST va ser millor que les PADE del HUAV, les escales GRACE i TIMI. Ambdues escales HEART i HEAR van ser eines de confiança principalment per a l'estratificació de pacients de baix risc, redueix el cost assistencial, sense comprometre la salut dels pacients atesos.
    • نبذة مختصرة :
      El dolor torácico agudo no traumático (DTANT) es la 2º causa de consulta en el Servicio de Urgencias (SU) en los países industrializados. El 70% de los infartos agudos de miocardio se presentan como síndrome coronario agudo sin elevación persistente del segmento ST (SCASEST). Por ello, es fundamental establecer una guía para el correcto diagnóstico y pronóstico de un Evento Cardiovascular Adverso Mayor (MACE) a las 6 semanas tras la 1º consulta por DTANT y probable SCASEST. Realizamos un estudio comparativo de la escala HEART con las 'Pautas Actuales del Departamento de Emergencias' (PADE) del SU del Hospital Universitario Arnau de Vilanova (HUAV) de Lleida, con las escalas GRACE y TIMI, calculamos el coste del asistencial, evaluamos la escala HEAR (HEART sin cTn), acerca del rendimiento diagnóstico y pronóstico de MACE a las 6 semanas en pacientes que asistieron al SU del HUAV y a un centro de urgencias de atención primaria (CUAP) de Lleida con DTANT y probable SCASEST. Los resultados de este estudio sugieren que el rendimiento diagnóstico y pronóstico a las 6 semanas de MACE de la escala HEART en pacientes que acudieron con DTANT y probable SCASEST fue mejor que las PADE del HUAV, las escalas GRACE y TIMI. Ambas escalas HEART y HEAR fueron herramientas confiables principalmente para la estratificación de pacientes de bajo riesgo, reduce el coste asistencial, sin comprometer la salud de los pacientes atendidos.
      Non-traumatic acute chest pain (ANTCP) is the second cause of consultation in the Emergency Department (ED) in industrialized countries. The 70% of acute myocardial infarctions present as non-persistent ST-segment elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS). Therefore, it is essential to establish a guideline for the correct diagnosis and prognosis of a Major Adverse Cardiovascular Event (MACE) at six weeks in patients with ANTCP and probable NST-ACS. We made a comparative study between the HEART score with the 'Current Emergency Department Guidelines' (CEDG) of the Hospital Universitario Arnau de Vilanova (HUAV) ED in Lleida, with GRACE and TIMI scores, the cost of using health resources, we evaluated the performance of the HEAR score (HEART without cTn), about the diagnostic and prognostic performance of MACE at the first consultation and at 6 weeks in patients who were attended in the HUAV ED and a primary care emergency center (CUAP) in Lleida with ANTCP and probable NSTE-ACS. The results from this study suggest that the diagnostic and prognostic performance at 6 weeks of MACE of the HEART score in patients who presented with ANTCP and probable NSTE-ACS was better compared to the CEDG of the HUAV, better than the GRACE and TIMI scores. Both scores HEART and HEAR were useful as a tool to help stratify mainly low-risk patients, reducing the cost of care, without compromising the health of the patients treated.
    • File Description:
      application/pdf
    • Rights:
      ADVERTIMENT. Tots els drets reservats. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
      info:eu-repo/semantics/embargoedAccess
    • الرقم المعرف:
      edstdx.10803.692102