نبذة مختصرة : RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e os fatores associados à adesão e à descontinuidade da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV por gays e homens que fazem sexo com homens (HSH). Método: Este é um estudo epidemiológico transversal. Os desfechos analisados foram a adesão e a descontinuidade do uso da PrEP. Resultados A prevalência de adesão ao uso da PrEP foi de 73,3%, enquanto a descontinuidade atingiu 19,0%. A adesão mostrou associação com fatores como faltas às consultas e diagnóstico de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Já a descontinuidade esteve associada à raça, faltas às consultas, períodos de interrupção no uso, troca de serviço de saúde e consumo de fumo/tabaco. Conclusão e implicações para a prática: A adesão foi o desfecho mais prevalente entre gays e HSH no uso da PrEP. Tanto a adesão quanto a descontinuidade demonstraram relação com fatores sociais, culturais, econômicos, étnico-raciais e psicológicos. Identificar essas associações pode ser útil para aprimorar a implementação de políticas de saúde, monitorar o uso da PrEP e fortalecer o Sistema Único de Saúde (SUS).
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