نبذة مختصرة : Region atrioventrikularnog (AV)čvora povezan sa nastankom supraventrikularnih tahikardija (SVT). Mogu se javiti u svakom životnom dobu ali veoma često su u pitanju mladi ljudi bez strukturne bolesti srca. Najčešća forma SVT je atrioventrikularna nodalna reentry tahikardija (AVNRT) koja se javlja kod 60-70% pacijenata. AVNRT nastaje zbog postojanja dva funkcionalno različita puta unutar AV čvora što podrazumeva dvojni sprovodni sistem ili dvojnu elektrofiziologiju. Ovakve elektrofiziološke karakteristike pogoduju nastanku kružnog kretanja impulsa (reentry) i nastanka supraventrikularne tahikardije. U sve tri forme AVNRT učestvuje spori put kao jedan krak tahikardije zbog čega je kateter-ablacija ili modifikacija sporog puta uspostavljena kao zlatni standard lečenja ovih pacijenata. Cilj intervencije je neinducibilnost tahikardije na kraju procedure i ovaj rezultat postiže se kod gotovo 99% pacijenata. U periodu dugoročnog praćenja kod 1-3% pacijenata dolazi do ponovne pojave AVNRT odnosno do parcijanog oporavka sprovodljivosti tkiva, što je indikacija za reintervenciju. Kod oko 1% pacijenata periproceduralno se javlja pojava AV bloka većeg stepena i zahteva implantaciju trajnog pejsmejkera. Period praćenja ovih pacijenata podrazumeva anketu o tegobama pre i posle ablacije, praćenje kvaliteta života, pojavu recidiva AVNRT, pojavu novih aritmija nakon ablacije i elektrokardiografsko praćenje PQ intervala odnosno kasne identifikacije AV bloka. Cilj: Cilj rada bio je prikazati dugoročnu uspešnost kateter-ablacije u lečenju najčešće kliničke forme supraventrikularne tahikardije- AVNRT,ustanoviti stopu kasne pojave AV bloka nakon višegodišnjeg praćenja,ustanoviti potrebu za prekidanjem ili redukcijom uzimanja antiaritmijske terapije i ispitati pojavu novih aritmija u periodu praćenja. Materijal i metod: Studija je kohortna. Studija je uključila sve ispitanike oba pola starije od 18 godina kojima je rađena kateter-ablacija sporog puta AV čvora u periodu od januara 2007. do decembra 2009. godine u Klinici za Kardiologiju ...
No Comments.