نبذة مختصرة : Introduction: The implementation of ergonomics in microsurgery minimizes forced positions that cause pain and discomfort in surgeons, which are associated with errors in the surgical technique. Objective: To determine ergonomic errors associated with microsurgery to characterize the relationship between poor posture and pain in different areas of the body. Materials and methods: Observational study conducted in 71 students enrolled in a basic microsurgery course. Two forms were used to assess ergonomic performance: one designed for the professor to record the variables contemplated in each programmed exercise, and another designed for the students to assess the presence of physical discomfort by means of a pain scale. Finally, the relationship between ergonomic position and presence of pain was determined. Results: Ergonomic performance was regular in relation to the position of the feet (57%), arms and forearms (17%), back (17%), and head and neck (5.7%). 25.3% of the participants reported pain in the lumbar region, 19.7% in the trapezius muscle area, 18.5% in the neck, 14% in the hands, and 8.5% in other unspecified areas of the body. Surgical instruments were not in place in 45.8% of the cases. Conclusions: The poor ergonomic positions found among the participants were related to discomfort and pain in the lumbar area and the trapezium muscle area. Wrong posture of the head, neck and arms generated discomfort in the shoulder and back areas, while wrong posture of the legs and feet sensitized the lumbar region. ; Introducción. La implementación de la ergonomía en microcirugía minimiza las posiciones forzadas que causan dolor y molestias, las cuales están asociadas a errores en la técnica. Objetivo. Determinar los errores ergonómicos en microcirugía para caracterizar la relación entre las malas posturas y el dolor en diferentes zonas del cuerpo. Materiales y métodos. Estudio de tipo observacional que incluyó 71 estudiantes de un curso básico de microcirugía. Se utilizaron dos formatos de evaluación ergonómica: ...
Relation: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/77256/74285; https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/77256/78131; https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/77256/79087; Patkin M. Ergonomics and microsurgery. In: Olszewski WL, editor. CRC Handbook of Microsurgery. Boca Ratón: CRC Press; 1984. p. 13-25.; Vega-García C. El papel de la microcirugía reconstructiva tras la cirugía oncológica de cabeza y cuello. Indicaciones en la cirugía de rescate y en la glosectomía total [dissertation]. Barcelona: Departamento de Cirugía, Universidad de Barcelona; 2015.; Vial G, Conejero A. Reconstrucción microquirúrgica en cirugía de cabeza y cuello. Rev Med Clin. 2010;21(1):26-30. http://doi.org/f2x54g.; Brito-Pereira CM, Leite-Figueiredo ME, Carvalho R, Catre D, Assunción JP. Anestesia y Colgajos microvascularizados. Rev Bras Anestesiol. 2012;62(4):1-10.; Torres-Lagares D, García-Calderón M, Gutiérrez-Pérez JL. El microscopio quirúrgico en cirugía bucal. Propuesta de un modelo de enseñanza. Revista de Enseñanza Universitaria. 2006;(28):67-75.; Mangelsdorff G. Microcirugía reconstructiva en trauma de extremidades inferiores. Rev Med Clin. Condes. 2016;27(1):54-64. http://doi.org/d7fb.; Espinosa-Torres A. Microcirugía periapical. Reporte de un caso. Revista ADM. 2011;68(2):89-92.; Akelina Y, Danilo P. Endogenous adipose tissue as a hemostatic: use in microsurgery. Microsurgery. 2008;28(3):192-6. http://doi.org/dhfqs7.; Camacho FJ, Rojas MA. Determinación de los niveles de competencia para entrenamiento básico en microcirugía. Rev. Colomb. Cir. 2016;31(4):240-7.; Usón J, Sánchez FM, Calles MC, Usón JM. Manual de microcirugía vascular y nerviosa. Cáceres: Editorial Centro de Cirugía de Mínima Invasión; 2007.; Vaquero C, González-Perea J, Rodríguez-Toves L, Diago MV, Verrier A. Manual de microcirugía experimental en la rata. Valladolid: Editorial Universidad de Valladolid; 2009.; Ramírez-León JF, Camacho-García F, Rojas-Galvis MA, Cortés-Barré M. Curso básico de microcirugía. Guía para el estudiante. Bogotá D.C.: Editorial Fundación CLEMI; 2011.; Serra-Renom JM, Cañadell-Carafí J. Técnicas de microcirugía. Pamplona: Universidad de Navarra; 1979.; Padilla SL, Valle GA. Manual de microcirugía. México D.F.: editorial Salvat; 1983.; Wallace RB. The 45 degree tilt: improvement in surgical ergonomics. J Cataract Refract Surg. 1999;25(2):174-6. http://doi.org/fmzcg5.; Yu D, Sackllah M, Woolley C, Kasten S, Armstrong T. Quantitative posture analysis of 2D, 3D, and optical microscope visualization methods for microsurgery tasks. Work. 2012;41(Suppl 1): 1944-7. http://doi.org/d7gr.; Matern U. Ergonomic deficiencies in the operating room: examples from minimally invasive surgery. Work. 2009;33(2):165-8. http://doi.org/d7gs.; Vickers DW, Brunelli G. Ergonomic design of microsurgical instruments, a decade of experience. In: Brunelli G, editor. Textbook of Microsurgery. Milano: editorial Masson; 1988.; Algieri RD, Fernandez JP, Flores C, Cipollone S, Sinnona A. Ergonomía: Factor de aplicación en los procesos de aprendizaje en cirugía. Hosp Aeronáut Cent. 2014;9(2):83-91.; Selection and care of microsurgical Instruments. Whyalla: Michael Patkin's Website; [cited 2016 Oct 20]. Available from: https://bit.ly/3jlTbpp.; World Medical Association (WMA). WMA Declaration of Helsinki – Ethical principles for medical research involving human subjects. Fortaleza: 64th WMA General Assembly; 2013.; Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; octubre 4 de 1993.; Patkin M. Ergonomics applied to the practice of microsurgery. Aust N Z J Surg. 1977;47(3):320-9. http://doi.org/dmtwrx.; Latarjet M, Ruiz-Liard A. Anatomía humana. Tomo 1. 4th ed. Buenos Aites: Editorial Médica Panamericana; 200.; Torres CR. La columna cervical. Tomo 2 - Síndrome clínico y su tratamiento manipulativo. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2008.; Busquet L. Las cadenas musculares. Tomo 1. Tronco, columna cervical y miembros superiores. 7th ed. Barcelona: Editorial Paidotribo; 2004.; https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/77256
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