Contributors: Hôpital de la Croix-Rousse CHU - HCL; Hospices Civils de Lyon (HCL); Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon; ESCMID Basel; Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM); Microbes évolution phylogénie et infections (MEPHI); Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse); CHU Saint-Antoine AP-HP; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU); Physiopathologie et pharmacotoxicologie placentaire humaine : Microbiote pré & post natal (3PHM - UMR-S 1139); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité); Hôpital Cochin AP-HP; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP); CHU Pitié-Salpêtrière AP-HP; Centre d'Immunologie et des Maladies Infectieuses (CIMI); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Hôpital Raymond Poincaré AP-HP; Université Paris-Saclay; Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital Lausanne (CHUV); Paris Center for Microbiome Medicine (FHU PaCeMM); Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière AP-HP; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE); Nutrition, Inflammation et axe Microbiote-Intestin-Cerveau (ADEN); Université de Rouen Normandie (UNIROUEN); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institute for Research and Innovation in Biomedicine (IRIB); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN); Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Institute for Research and Innovation in Biomedicine (IRIB); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Normandie Université (NU); Centre d'Investigation Clinique CHU Rouen (CIC Rouen); Hôpital Charles Nicolle Rouen; CHU Rouen; Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen; Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN); Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Service d'Hépato-Gastroentérologie CHU Rouen; AP-HP Hôpital universitaire Robert-Debré Paris; Hôpital Henri Mondor; Hôpital Necker - Enfants Malades AP-HP; Hôpital l'Archet; Université Côte d'Azur (UniCA); CHU Clermont-Ferrand; Centre hospitalier de Thiers; Centre de Recherche Saint-Antoine (CRSA); Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU); MICrobiologie de l'ALImentation au Service de la Santé (MICALIS); AgroParisTech-Université Paris-Saclay-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE); French Faecal Transplant Group (GFTF): Nicolas Benech, Nadim Cassir, Laurent Alric, Chloé Melchior, Alexis Mosca, Anne-Christine Joly, Nathalie Kapel, Frédéric Barbut, Tatiana Galperine, Bénédicte Pigneur, Benjamin Davido, Stéphane Schneider, Thomas Briot, Mathieu Wasiak, Biba Nebad, Rui Batista, Alexis Mosca, Alexandre Bleibtreu, Julien Scanzi, Harry Sokol, Rachel Sintes, Alexandrine Corriger, Laurent Flet, Rui Batista, Gabriel Perlemuter, Mina Ahloulay, Hassane Sadou Yaye, Alexis de Rougemont, Emmanuelle Olivier, Christophe Burucoa, Jean Gérard Gobert, Cecilia Landman, Luc Vignal, Francisca Joly, Aurelie Ravinet, Agnès Bellanger, Jean-Marc Sabate, Caroline Humbert, Judith Aron, Chloé Charpentier, Alicia Moreno-Sabater, Céline Takoudju, Philippe Poirier, Florence Tanne, Victoire Dor, Camille Stampfli
نبذة مختصرة : International audience ; Detailed comparative assessment of procedure‐related factors associated with faecal microbiota transplantation (FMT) efficacy in Clostridioides difficile infection (CDI) is limited. Aims We took advantage of the differences in procedures at the various French FMT centres to determine clinical and procedure‐related factors associated with FMT success in CDI. Methods We performed a nationwide retrospective multicentre cohort study. All FMTs performed within The French Faecal Transplant Group for CDI from 2018 to 2022 were included. Clinical data were collected retrospectively from recipient medical files, characteristics of stool transplant preparations were prospectively collected by each Pharmacy involved. Univariate and multivariate analyses were performed using Fisher's test and multiple logistic regression. Results Six hundred fifty‐eight FMTs were performed for 617 patients in 17 centres. The overall efficacy of FMT was 84.3% (520/617), with 0.5% of severe adverse events possibly related to FMT (3/658). Forty‐seven patients were treated at the first recurrence of CDI with a similar success rate (85.1%). Severe chronic kidney disease (CKD; OR: 2.18, 95%CI [1.20–3.88]), non‐severe refractory CDI (OR: 15.35, [1.94–318.2]), the use of ≥ 80% glycerol (OR: 2.52, [1.11–5.67]), insufficient bowel cleansing (OR: 5.47, [1.57–20.03]) and partial FMT retention (OR: 9.97, [2.62–48.49]) were associated with CDI recurrence within 8 weeks. Conclusions Conditions of transplant manufacturing, bowel cleansing, and a route of delivery tailored to the patient's characteristics are key factors in optimising FMT efficacy. FMT at first recurrence showed high success in real‐life practice, whereas it had lower efficacy in severe CDI and non‐severe refractory CDI.
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