Caracterización de pacientes con epilepsia refractaria, atendidos en el servicio de consulta externa de neurología pediátrica del Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde, durante el periodo enero 2015 a diciembre 2021.

Antecedentes: La epilepsia es una patología neurológica frecuente en niños. Su tratamiento generalmente se realiza con fármacos antiepilépticos; sin embargo, existen casos de resistencia al tratamiento. Objetivos: El objetivo de este estudio es caracterizar a los pacientes con epilepsia refractaria atendidos en la consulta externa del Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde de enero 2015 a diciembre 2021. Metodología: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo, observacional. De 1099 pacientes con diagnóstico de epilepsia se determinó que 131 eran farmacorresistentes, de los cuales 106 conformaron la muestra de estudio. Resultados: Hubo predominio en el sexo masculino y debut entre 1-12 meses de edad. Las crisis epilépticas de inicio generalizado fueron las más frecuentes. Los antecedentes personales destacados fueron la encefalopatía hipóxico-isquémica y las infecciones del sistema nervioso. La mayoría de los patrones electroencefalográficos identificados fueron de compromiso generalizado. Las alteraciones en neuroimagen destacadas fueron las relacionadas a secuelas hipóxicoisquémicas como la atrofia cortico-subcortical y la encefalomalacia con gliosis. El tratamiento farmacológico más empleado fue la politerapia, sobre todo la biterapia. Los fármacos más utilizados fueron acido valproico, levetiracetam y oxcarbazepina. Las combinaciones más frecuentes fueron ácido valproico más levetiracetam y levetiracetam más lamotrigina. Otros tratamientos fueron la cirugía, dieta cetogénica, neuroestimulación, corticoides e inmunoglobulinas. Conclusiones: La mayoría de estos pacientes debutaron antes del año. Las alteraciones electroencefalográficas generalizadas son las más relacionadas a epilepsia refractaria. Las lesiones en el parénquima cerebral, secuelares o malformativas, son la principal causa de epilepsia refractaria a fármacos. El tratamiento farmacológico más empleado fue la biterapia. ; Background: Epilepsy is a common neurological pathology in the pediatric population. Its treatment is generally ...