نبذة مختصرة : Objetivo: Determinar cuáles son los factores de riesgo asociados a falla terapéutica a vancomicina en pacientes adultos hospitalizados con infección por SARM. Métodos: Estudio de casos y controles, realizado en un hospital de alta complejidad de Cali, Colombia. Se incluyeron pacientes adultos hospitalizados del 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2021 con infección por SARM con aislamiento microbiológico confirmado. Los casos fueron pacientes con falla terapéutica a vancomicina (Mortalidad, pobre mejoría clínica, cambio de antibiótico, recaída temprana o persistencia de hemocultivos positivos) y controles los que no presentaron falla. Las variables significativas del análisis bivariado fueron incluidas en un análisis múltiple con un modelo de regresión logística asimétrico. Resultados: Un total de 105 pacientes fueron incluidos en el estudio, 28 casos y 77 controles. La mediana de edad fue 49 años y 59 (56 %) eran hombres. Se encontró que las variables edad (OR 1,034; IC 95 % 1,007-1,061, p = 0,011), osteomielitis/artritis séptica (OR 6,035; IC 95 % 2,282-15,956, p = 0,000) y MIC (OR 5,971; IC 95 % 1,321-26,979, p = 0,020), fueron factores de riesgo independientes asociados a falla terapéutica a vancomicina. Los niveles valle de vancomicina no fueron diferentes entre los casos y los controles (OR 0,976; IC 95 % 0,911-1,044, p = 0,478). Conclusiones: Al realizar un análisis múltiple para control de factores de confusión, se encontró que solo 3 variables fueron significativas y se consideraron factores de riesgo para falla terapéutica a vancomicina en pacientes adultos con infección por SARM: Edad, MIC y osteomielitis/artritis séptica. No se encontró asociación con niveles valle de vancomicina, pero ese parámetro solo fue medido en 47 pacientes. ; Objective: To determine the risk factors associated with therapeutic failure of vancomycin in hospitalized adult patients with MRSA infections. Methods: Case-control study, conducted in a high complexity hospital in Cali, Colombia. Adult patients hospitalized from ...
Rights: Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional ; http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ; info:eu-repo/semantics/openAccess ; De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.
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