CARATERIZAÇÃO CLÍNICA E SOCIODEMOGRÁFICA DAS ADMISSÕES NOTURNAS AO SERVIÇO DE URGÊNCIA PEDIÁTRICA DE UM HOSPITAL DE NÍVEL III ; Night Shift´s Admissions on a Level III Pediatric Emergency Department - Clinical and Sociodemographic Characterization

Trabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de Medicina ; Introdução: A afluência ao Serviço de Urgência Pediátrica tem aumentado ao longo dos anos, associando-se a um elevado número de urgências não justificadas. A sua sobreutilização é um problema que condiciona diminuição na qualidade dos cuidados prestados e aumento dos custos em saúde. O período noturno de atendimento é especialmente crítico pelo acréscimo do cansaço dos profissionais e pelos menores recursos disponíveis. Objetivos: Analisar os episódios de urgência durante o período noturno e avaliar os fatores associados a admissões não justificadas.Métodos: Estudo observacional descritivo que analisou as admissões no Serviço de Urgência Pediátrica do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra durante o período noturno (0h - 8h) entre 30 de janeiro e 28 de fevereiro de 2023 com base na análise de variáveis clínicas e sociodemográficas dos episódios através do registo clínico e da aplicação de um questionário aos cuidadores. Realizou-se uma análise comparativa entre admissões justificadas e não justificadas, definidas com base na abordagem hospitalar. Resultados: Foram analisados 462 episódios de urgência, com uma idade média de 5.41 ± 5.25 anos e a maioria do sexo masculino (58.7%). Foi atribuída prioridade urgente a 59.7% doentes. Os diagnósticos mais frequentes foram: infeção do trato respiratório superior (61.9%), patologia gastrointestinal (22.3%), síndrome febril/exantema (6.3%) e trauma (5.0%). A maioria dos doentes não realizou qualquer exame complementar de diagnóstico (71.6%) nem tratamento hospitalar (61.5%). Aproximadamente metade das admissões (50.6%) foram consideradas não justificadas, sendo que este grupo de doentes era, em média, 2 anos mais novo que o dos episódios justificados (p<0.001). As infeções do trato respiratório superior foram mais prevalentes nas admissões não justificadas (p<0.001), enquanto a patologia gastrointestinal e trauma foram fatores preditores de admissão justificada. Os ...