Item request has been placed! ×
Item request cannot be made. ×
loading  Processing Request

Heparin prophylaxis of gestational complications in women with Factor V Leiden mutation (GA genotype) ; Гепаринопрофилактика гестационных осложнений у носительниц мутации фактора V Лейден (генотип GA)

Item request has been placed! ×
Item request cannot be made. ×
loading   Processing Request
اقرأ أكثر حفظ في قائمتي
  • معلومة اضافية
    • بيانات النشر:
      IRBIS LLC
    • الموضوع:
      2018
    • Collection:
      Obstetrics, Gynecology and Reproduction (AGR - E-Journal) / Акушерство, Гинекология и Репродукция (АГР)
    • نبذة مختصرة :
      The aim of the study was to determine the efficacy of heparin prophylaxis in preventing pregnancy complications in patients with the manifested laboratory phenotype – resistance to activated protein C (APC-resistance with NR ≤ 0.49) Factor V Leiden mutation (GA genotype). Materials and methods. A single-center, randomized, controlled trial of 141 pregnant women – carriers of the FVL(1691)GA mutation with APC-resistance ≤ 0.49 was determined at a gestation age of 7-8 weeks. Of these, 70 patients were included in the main group (mean age 30.2 ± 4.7 years); after the confirmation of the APC-resistance at 7-8 weeks of gestation, these women received a 14 day low-molecular-weight heparin (LMWH) course at elevated prophylactic doses. The comparison group (71 pregnant women of 30.3 ± 3.9 years old) received no LMWH. Results. The heparin prophylaxis (started from 7-8 weeks of gestation) at elevated doses in carriers of the FVL(1691)GA mutation with pronounced APC-resistance reduced the absolute risk (ARR) of pre-eclampsia by 29.5% (ARR: 29.5; p = 0.0003; NTT: 3.4; 95% Cl: 2.356.12), the risk of fetal growth retardation by 23.8% (ARR: 23.8; p = 0.0016; NTT: 4.2; 95% Cl: 2.8-8.7) and the risk of induced premature birth by 12.6% (ARR: 12.6; p = 0.0242; NTT: 5.8; 95% Cl: 3.7-14.1). Conclusion. The administration of LMWH at prophylactic doses for 14 days is indicated in patients with a manifested subclinical (laboratory) phenotype (APC-resistance with NR ≤ 0.49) of the FVL(1691)GA mutation starting from the gestation period of 7-8 weeks. If necessary (with a value of NR ≤ 0.49), it is advisable to repeat the courses of heparin prophylaxis at 18-19 and 27-28 weeks of pregnancy. ; Цель исследования: определить эффективность гепаринопрофилактики осложнений беременности у пациенток с проявленным лабораторным фенотипом – резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность) по НО ≤ 0,49 мутации фактора V Лейден (генотип GA). Материалы и методы. Проведено одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование 141 ...
    • File Description:
      application/pdf
    • Relation:
      https://www.gynecology.su/jour/article/view/491/679; Момот А.П. Проблема тромбофилии в клинической практике. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2015; 2 (1): 36-48. DOI:10.17650/2311-12672015-1-36-48.; Brosens I., Pijnenborg R., Vercruysse L., Romero R. The «Great Obstetrical Syndromes» are associated with disorders of deep placentation. Am J Obstet Gynecol. 2011; 204: 3: 193-201. DOI:10.1016/j.ajog.2010.08.009.; Халфорд-Князева И.П., Радзинский В.Е., Самоходская Л.М., Яровая Е. Генетические маркеры прогнозирования преэклампсии. Доктор.Ру. 2013; 7 (85): 58-66.; Di Renzo G.C. The great obstetrical syndromes. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009; 22 (8): 633-5. DOI:10.1080/14767050902866804.; Wang X., Bai T., Liu S. et al. Association between Thrombophilia Gene Polymorphisms and Preeclampsia: A Meta-Analysis. PLoS One. 2014; 9 (6): e100789. DOI:10.1371/journal.pone.0100789.; Dissanayake V.H., Weerasekera L.Y., Gammulla C.G., Jayasekara R.W. Prevalence of genetic thrombophilic polymorphisms in the Sri Lankan population – implications for association study design and clinical genetic testing services. Exp Mol Pathol. 2009; 87 (2): 159-62. DOI:10.1016/j.yexmp.2009.07.002.; Rosendaal F.R., Reitsma P.H. Genetics of venous thrombosis. Thromb Haemost. 2009; 7 (Suppl 1): 301-4. DOI:10.1111/j.1538-7836.2009.03394.x.; Bertina R.M., Koeleman B.P., Koster T. et al. Mutation in blood coagulation factor V associated with resistance to activated protein C. Nature. 1994; 369 (6475): 64-7. DOI:10.1038/369064a0.; Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. и др. Тромбопрофилактика у беременных с тромбофилией и тромбозами в анамнезе. Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 2013; 33 (6): 99-109.; Бицадзе В.О., Макацария А.Д., Хизроева Д.Х. и др. Тромбофилия как важнейшее звено патогенеза осложнений беременности. Практическая медицина. 2012; 5 (60): 22-9.; Александрова Н.В., Баев О.Р. Ранние этапы становления системы мать-плацента-плод. Акушерство и гинекология. 2011; 8: 4-10.; Mosnier L.O., Zlokovic B.V., Griffin J.H. The cytoprotective protein C pathway. Blood. 2007; 109 (8): 3161-72. DOI:10.1182/blood-200609-003004.; Venous thromboembolism, thrombophilia, antithrombotic therapy and pregnancy: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008; 133; 844-86. DOI:10.1378/chest.08-0761.; Quenby S., Mountfield S., Cartwright J.E. et al. Effects of low-molecular weight and unfractionated heparin on trophoblast function. Obstet Gynecol. 2004; 104: 354-61.; Bose P., Black S., Kadyrov M. et al. Heparin and aspirin attenuate placental apoptosis in vitro: implications for early pregnancy failure. Am J Obstet Gynecol. 2005; 192: 23-30.; Bose P., Black S., Kadyrov M. et al. Adverse effects of lupus anticoagulant positive blood sera on placental viability can be prevented by heparin in vitro. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191: 2125-31.; Chen Y., Wu X.X., Tan J.P. et al. Effects of low molecular weight heparin and heparin-binding epidermal growth factor on human trophoblast in first trimester. Fertil Steril. 2012; 97 (3): 764-70. DOI:10.1016/j.fertnstert.2011.12.002.; Gris J.C., Mercier E., Quere I. et al. Low-molecularweight heparin versus low-dose aspirin in women with one fetal loss and a constitutional thrombophilic disorder. Blood. 2004; 103 (10): 3695-9. DOI:10.1182/blood-2003-12-4250.; Badawy A.M., Khiary M., Sherif L.S. et al. Low-molecular weight heparin in patients with recurrent early miscarriages of unknown aetiology. J Obstet Gynaecol. 2008; 28 (3): 280-4. DOI:10.1080/01443610802042688.; Rey E., Garneau P., David M. et al. Dalteparin for the prevention of recurrence of placenta-mediated complications of pregnancy in women without thrombophilia: a pilot randomized controlled trial. J Thromb Haemost. 2009; 7 (1): 58-64.; Rodger M.A., Hague W.M., Kingdom J. et al. Antepartum dalteparin versus no antepartum dalteparin for the prevention of pregnancy complications in pregnant women with thrombophilia (TIPPS): a multinational open-label randomized trial. Lancet. 2014; 384 (9955): 1673-83. DOI:10.1016/S01406736(14)60793-5.; Martinelli I., Ruggenenti P., Cetin I. et al. Heparin in pregnant women with previous placenta-mediated pregnancy complications: a prospective, randomized, multicenter, controlled clinical trial. Blood. 2012; 119 (14): 3269-75. DOI:10.1182/blood-2011-11391383.; Haddad B., Winer N., Chitrit Y. et al. Enoxaparin and aspirin compared with aspirin alone to prevent placenta-mediated pregnancy complications: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2016; 128 (5): 1053-63. DOI:10.1097/AOG.0000000000001673.; Visser J., Ulander V.M., Helmerhorst F.M. et al. Thromboprophylaxis for recurrent miscarriage in women with or without thrombophilia. HABENOX: a randomized multicente trial. Thromb Haemost. 2011; 105(2): 295-301. DOI:10.1160/TH10-05-0334.; Kaandorp S.P., Goddijn M., van der Post J.A. et al. Aspirin plus heparin or aspirin alone in women with recurrent miscarriage. N Engl J Med. 2010; 362 (17): 1586-96. DOI:10.1056/NEJMoa1000641.; Николаева М.Г., Сердюк Г.В., Момот К.А. и др. АПС-резистентность, связанная с мутацией фактор V Лейден (генотип GA): клиническая реализация при беременности Тромбоз, гемостаз и реология. 2018; 1: 47-54. DOI:10.25555/THR.2018.1.0823.; Клинические рекомендации «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии» (протокол лечения). Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.2014 № 15-4/10/2-3792. URL: http://mzdrav.rk.gov.ru/file/tromboembolicheskie_oslojneniya.pdf [Дата обращения: 22.05.2018].; ГОСТ Р ИСО 24153-2012 Статистические методы. Процедуры рандомизации и отбора случайной выборки. URL: docs.cntd.ru/document/gost-r-iso-24153-2012. [Дата обращения: 22.05.2018].; Hemker H., Giesen P., Al Dieri R. et al. Calibrated automated thrombin generation measurement in clotting plasma. Pathophysiol Haemost Thromb. 2003; 33 (1): 4-15. DOI:10.1159/000071636.; Клинические рекомендации «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия» (протокол лечения). Письмо Министерства здравоохранения Российской федерации от 07.06.2016 № 15-4/10/2-3483. URL: http://mosgorzdrav.ru/ru-RU/science/default/download/112.html [Дата обращения: 22.05.2018].; Tranquilli A.L. Introduction to ISSHP new classification of preeclampsia. Pregnancy Hypertens. 2013; 3 (2): 58-9. DOI:10.1016/j.preghy.2013.04.006.; The investigation and management of the small–for–gestational–age fetus. Green-top Guideline No. 31. London, UK: Royal College of Obstetricians and Gynecologists. 2013: 34 p.; Клинические рекомендации «Преждевременные роды» (протокол лечения). Письмо Министерства здравоохранения Российской федерации от 17.12.2013 № 15-4/10/2-9480. URL: http://zdravorel.ru/arhiv/prejdevremennierodi_2013.pdf [Дата обращения: 22.05.2018].; De Vries J.I.P., van Pampus M.G., Hague W.M. et al. Low-molecular weight heparin added to aspirin in the prevention of recurrent earlyonset pre-eclampsia in women with inheritable thrombophilia: the FRUIT-RCT. J Thromb Haemost. 2012; 10: 64-72. DOI:10.1111/j.1538-7836.2011.04553.x.; Skeith L., Carrier M., Kaaja R. et al. Rodger A meta-analysis of low-molecular-weight heparin to prevent pregnancy loss in women with inherited thrombophilia Blood. 2016; 127 (13): 1650-5. DOI:10.1182/blood-2015-12-626739.; Groom K.M., McCowan L.M., Mackay L.K. et al. Enoxaparin for the prevention of preeclampsia and intrauterine growth restriction in women with a history: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2017; 216 (3): 296. e1-296. e14. DOI:10.1016/j.ajog.2017.01.014.; https://www.gynecology.su/jour/article/view/491
    • الرقم المعرف:
      10.17749/2313-7347.2018.12.2.021-031
    • الدخول الالكتروني :
      https://www.gynecology.su/jour/article/view/491
      https://doi.org/10.17749/2313-7347.2018.12.2.021-031
    • Rights:
      Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access). ; Авторы, публикующиеся в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).
    • الرقم المعرف:
      edsbas.D7EB455D