نبذة مختصرة : Purpose: To study the effectiveness of various hypotensive regimens to determine the optimal tactics for managing patients with POAG.Material and methods: The study included a total of 314 (628 eyes) patients with newly diagnosed POAG (stages I-III): 97 men (30.9%), and 217 women (69.1%). The average age was 65.8±2.04 years; 64.6±1.52 in male patienrs and 66.3±1.72 years in females. The following parameters were studied: age, anamnesis (concomitant somatic pathology), disease stages, IOP level at baseline and, 1, 3, 6, 12, 18 and 24 months after the start of hypotensive therapy, drug drug regimen and its changes.Results: Over the entire study period, there was a regimen change from β-blockers monotherapy in 50.0% of mild POAG patients and 48.6% of moderate POAG patients, because they could not achieve “target pressure”. In 5.9% of moderate stage cases and 18.2% of advanced stage cases, disease progression into the next stage was recorded. Monotherapy with prostaglandin analogues (PA) was effective in patients with mild POAG. 24.7% of moderate glaucoma patients showed IOP level corresponding with the upper limit of the recommended range, despite a significant IOP decrease compared to baseline. In these cases the level the patients were prescribed an additional drug from another pharmacological group. PA monotherapy was not effective in patients with advanced glaucoma, leading to the disease progression into the terminal stage in 5 eyes. A combination of PA and β-blockers (BB) helped achieve the recommended IOP level in patients with mild and moderate POAG. The same regimen proved insufficient for patients with advanced glaucoma, leading to a disease progression. A fixed BB+PA combination regimen administration showed the same tendencies with a 20.8% progression rate in advanced glaucoma patients.Conclusion: It is necessary to prescribe drugs (prostamides, prostaglandin analogues) that could provide a sufficient reduction of the IOP level and contribute to the longterm stabilization of the disease. ; Цель. ...
Relation: https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/244/252; Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Хуснитдинов И.И., Мурова Л.Х. и др. Матюхина Е.Н. Динамика эпидемиологических показателей глаукомы в Республике Башкортостан за период 2010–2016 гг. Клиническая офтальмология. 2018; 4:163-167. doi:10.21689/2311-7729-2018-18-4-163-167; Макогон С.И., Макогон А.С. Особенности первичной и повторной инвалидности вследствие глаукомы у лиц старше трудоспособного возраста в Алтайском крае. Российский офтальмологический журнал. 2017; 10(3):42-48. doi:10.21516/2072-0076-2017-10-3-42-48; Нероев В.В., Киселева О.А., Бессмертный А.М. Результаты мультицентровых исследований эпидемиологических особенностей первичной открытоугольной глаукомы в Российской Федерации. Российский офтальмологический журнал. 2013; 3:4-7.; Рациональная фармакотерапия в офтальмологии. Руководство для практикующих врачей. Ред. Е.А. Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржеский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А. Егорова. М.: Литтерра; 2004: 954 с.; Leske M.C., Heijl A., Hussein M., Bengtsson B. et al. Early Manifest Glaukoma Trial Group. Factors for glaucoma progression and the effect of treatment: early manifest glaukoma trial. Arch Ophthalmol. 2003; 121:48-56.; Kass M.A., Heuer D.K., Higginbotham E.J., Johnson C.A. et al. The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determines that topical ocular hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2002; 120: 701-713.; Heijl A., Leske M.C., Bengtsson B., Hyman L., Hussein M. Early Manifest Glaukoma Trial Group. Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaukoma Trial. Arch Ophthalmol. 2002; 120:1268-1279.; Leskea M.C., Heijl A., Hyman L. et al. Factors for progression and glaucoma treatment the Early Manifest Glaukoma Trial. Curr Opin Ophthalmol. 2004; 15:102-106.; Егоров Е.А., Еричев В.П., Петров С.Ю., Онищенко А.Л. и др. Системные факторы риска развития первичной открытоугольной глаукомы. Клиническая офтальмология. 2018; 3:140-146. doi:10.21689/2311-7729-2018-18-3-140-145; Глаукома. Национальное руководство. Под ред. Е.А. Егорова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013: 824 с.; Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, В.П. Еричева. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015: 456.; Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б. Патогенетические аспекты лечения первичной открытоугольной глаукомы. М.; 2001: 120 с.; Казанова С.Ю., Страхов В.В. Анализ темпов прогрессирования глаукомного процесса при различных вариантах несоблюдения комплаенса лечения. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(2):74-83.; Gordon M.O., Torri V., Miglior S. et al. Ocular Hypertension Treatment Study Group; European Glaucoma Prevention Study Group. Validated prediction model for the development of primary open-angle glaucoma in individuals with ocular hypertension. Ophthalmology. 2007; 114(1):10–19.; Макогон С.И., Онищенко А.Л., Яценко Л.Л., Карманова О.А. Стартовая терапия в лечении впервые выявленной первичной глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2018; 17(2):28-37. doi:10.25700/NJG.2018.02.04; Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Мурова Л.Х., Матюхина Е.Н. Результаты диспансерного наблюдения и поликлинического этапа лечения больных первичной открытоугольной глаукомой. Глаукома. 2012; 4:31-35.; Нагорнова З.М., Селезнев А.В., Завадский П.Ч., Куроедов А.В. Закономерности выбора режимов гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы в условиях реальной клинической практики. Клиническая офтальмология. 2018; 3: 116-123. doi:10.21689/2311-7729-2018-18-3-116-123; Панова И.Е., Удалова Л.А., Резницская О.В. Эпидемиологические характеристики и особенности диспансерного введения больных ПОУГ в г. Челябинске. V Российский общенациональный офтальмологический форум: Сб. науч. тр. М.; 2012(1): 95-98.; Бабушкин А.Э., Матюхина Е.Н. О дестабилизации первичной открытоугольной глаукомы на фоне длительной моно- и комбинированной гипотензивной терапии. Восток-Запад. 2013; 173.; Егоров Е.А., Егоров А.Е. Бета-блокаторы в лечении глаукомы. Назад в будущее (литературный обзор). Клиническая офтальмология. 2013; 3:92.; Мяконькая О.С., Балалин С.В. Эффективность простагландинов в лечении больных с начальной стадией первичной открыто- угольной глаукомы. Новости глаукомы. 2017; 1(41):73-74.; Алексеев В.Н., Левко М.А., Аль-Гифари Муса А.М. Сравнение эффективности применения Ксалатана, Траватана и Тафлупроста при лечении первичной глаукомы. Клиническая офтальмология. 2008; 9(3):108-110.; Джуматаева З.А. Аналоги простагландинов в лечении глаукомы. Вестник офтальмологии. 2016; 4(132):62-67. doi:10.17116/oftalma2016132462-67; Балалин С.В., Фокин В.П. Применение травопроста в леченинн первичной открытоугольной глаукомы. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015; 12(187):13-19.; Астахов Ю.С., Нечипоренко П.А. Аналоги простагландинов: прошлое, настоящее и будущее. Офтальмологические ведомости. 2017; 1(10):40-52.; Малишевская Т.Н., Долгова И.Г., Шатских С.В. и др. Дифференциальный подход к лечению пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2017; 16(3):12-17.; Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И., Матюхина Е.Н. Мониторинг прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы на фоне моно- и комбинированной гипотензивной терапии. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015;12(187):10-12.; Куроедов А.В., Нагорнова З.М., Тибиева З.У., Криницына Е.А., Сергеева В.М. Аддитивная и комбинированная терапия глаукомы: принципы и практика. Российский офтальмологический жур- нал. 2018; 11(2):71-81. doi:10.21516/2072-0076-2018-11-2-71-81; Киселева О.А., Бессмертный А.М. Отечественный опыт применения фиксированной комбинации латанопроста и тимолола малеата при первичной открытоугольной глаукоме. Клиническая офтальмология. 2015; 3:149-150.; Бабушкин А.Э., Гумерова Е.И., Оренбуркина О.И. и др. Первый опыт применения дуотрава в лечении первичной открытоугольной глаукомы. Восток-Запад. 2011:161.; Канюков В.Н., Чеснокова Е.Ф., Воронина А.Е. Структура впервые выявленной глаукомы по анализу диспансерного наблюдения в г. Оренбурге. Вестник ОГУ. 2011; 14 (133):168-170.; Малишевская Т.Н., Долгова И.Г., Шатских С.В. Персонифицированный подход к ведению пациентов с глаукомой продвинутых стадий. Выбор стратегических направлений антиглаукомной работы в Тюменской области. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(4):42-53.; Науменко В.И. Некоторые аспекты современной диагностики первичной глаукомы и ее терапия фиксированной комбинацией латанопроста и тимолола. Медицинские новости. 2013; 5:23-24.; Золотарев А.В., Карлова Е.В. О механизме действия фиксированной комбинации латанопроста и тимолола. Офтальмологические ведомости. 2011; 4(2):71-75.; Астахов Ю.С., Гозиев С.Д., Шихалиев Д.Р. Влияние нефиксированной и фиксированной комбинации 0,5% тимолола и 0,005% латанопроста на местную и системную гемодинамику при лечении пациентов с ПОУГ. Офтальмологические ведомости. 2009; 2(1):12-16.; Онищенко А.Л., Колбаско А.В., Полунина Е.Г., Захарова А.В. Проблема врачебной инертности в практике офтальмолога. Офтальмология. 2015; 3:83-87.; https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/244
Rights: Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access). ; Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).
No Comments.