Spinalni hamartom i spina bifida otkriveni zbog cervikalne traume uzrokovane epileptičnim napadom – prikaz slučaja ; Epileptic Seizure Resulting in Cervical Trauma Led to Discovery of Underlying Spina Bifida and Spinal Hamartoma – a Case Report

Cilj: Cilj je ovog rada prikazati problematiku neuspjeha u kontroli refraktorne epilepsije uzrokovane urođenom malformacijom mozga. Drugi važan aspekt ovog rada jest povezanost poremećaja u razvoju koji mogu dovesti do refraktorne epilepsije, spine bifide te izuzetno rijetkih spinalnih tumora koji su pronađeni kod prikazane pacijentice. Prikaz slučaja: Ovaj prikaz slučaja pokazuje mladu pacijenticu s frakturom kralješka i subluksacijom uslijed epileptičnog napada. Pacijentica ima od prije poznatu refraktornu epilepsiju zbog periventrikularne nodularne heterotopije. Fraktura kralješka je liječenja kirurškom dekompresijom i fuzijom kralješka C4/C5. Poslijeoperacijska magnetska rezonancija otkrila je siringomijeliju C5/C6, spinu bifidu occultu i dvije epiduralne mase opisane radiološki kao hematomi. Kirurška resekcija pronađenih lezija i patohistološka analiza otkrila je da se radi o ependimalnoj cisti te o tvorbi bez jasnog zaključka. Pacijentica je početno imala tešku tetraparezu, ali nakon provedenog liječenja i fizikalne rehabilitacije potpuno se oporavila. Zaključci: Neuspjeh u liječenju i dobroj kontroli refraktorne epilepsije može dovesti do ozbiljnih posljedica i fraktura kralježnice. Poremećaji u razvoju živčanog sustava mogu biti uzrok takve epilepsije, što može biti povezano s drugim malformacijama, stoga je bitno proširiti obradu takvih pacijenata. Benigne spinalne tvorbe rijedak su nalaz, ali važno ih je rano prepoznati te je potreban konsenzus patologa u definiranju točnih razlika između njih kako bi liječenje bilo što učinkovitije. ; Aim: The aim of this study is to present the issue of failure in controlling refractory epilepsy caused by congenital brain malformation. Another important aspect of this study is the connection between congenital malformations that can lead to refractory epilepsy, spinal bifida, and extremely rare spinal tumors found in the presented case. Case report: We report a young female patient with a vertebral fracture and subluxation as sequelae to an epileptic attack. ...