Comparing outcomes in patients with exsanguinating injuries: an Eastern Association for the Surgery of Trauma (EAST), multicenter, international trial evaluating prioritization of circulation over intubation (CAB over ABC) ... : مقارنة النتائج في المرضى الذين يعانون من إصابات استنزاف الدم: الرابطة الشرقية لجراحة الصدمات (الشرق)، تجربة متعددة المراكز، دولية لتقييم أولويات الدورة الدموية على التنبيب (CAB على ABC) ...

Introduction Hemorrhage is a major cause of preventable trauma deaths, and the ABC approach is widely used during the primary survey. We hypothesize that prioritizing circulation over intubation (CAB) can improve outcomes in patients with exsanguinating injuries. Methods A prospective observational study involving international trauma centers was conducted. Patients with systolic blood pressure below 90 who were intubated within 30 min of arrival were included. Prioritizing circulation (CAB) was defined as delaying intubation until blood products were started, and/or bleeding control was performed before securing the airway. Demographics, clinical data, and outcomes were recorded. Results The study included 278 eligible patients, with 61.5% falling within the "CAB" cohort and 38.5% in the "ABC" cohort. Demographic and disease characteristics, including age, sex, ISS, use of blood products, and other relevant factors, exhibited comparable distributions between the two cohorts. The CAB group had a ... : مقدمة مجردة النزيف هو سبب رئيسي لوفيات الصدمات التي يمكن الوقاية منها، ويستخدم نهج ABC على نطاق واسع خلال المسح الأولي. نحن نفترض أن إعطاء الأولوية للدورة الدموية على التنبيب (CAB) يمكن أن يحسن النتائج في المرضى الذين يعانون من إصابات استنزاف الدم. الأساليب تم إجراء دراسة رصدية مستقبلية تشمل مراكز الصدمات الدولية. تم تضمين المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 والذين تم تنبيبهم في غضون 30 دقيقة من الوصول. تم تعريف إعطاء الأولوية للدورة الدموية (CAB) على أنها تأخير التنبيب حتى يتم بدء منتجات الدم، و/أو تم إجراء التحكم في النزيف قبل تأمين مجرى الهواء. تم تسجيل التركيبة السكانية والبيانات السريرية والنتائج. النتائج شملت الدراسة 278 مريضًا مؤهلًا، مع 61.5 ٪ يقعون ضمن مجموعة "CAB" و 38.5 ٪ في مجموعة "ABC". أظهرت الخصائص الديموغرافية والمرضية، بما في ذلك العمر والجنس ومحطة الفضاء الدولية واستخدام منتجات الدم والعوامل الأخرى ذات الصلة، توزيعات مماثلة بين الفئتين. كان لدى مجموعة CAB نسبة أعلى من الإصابات المخترقة والمزيد من المرضى الذين يتلقون التنبيب في غرفة العمليات. والجدير بالذكر أن المرضى في ...