Radionuklidi Gallium-68 ja siitä johdettujen yleisimpien radiomerkkiaineiden käyttö neuroendokriinisten kasvainten diagnosoinnissa

Isotooppilääketieteessä käytettävän kahden erilaisen kuvantamismenetelmän yhdistelmällä; hybridikuvantamisella saadaan yhdellä kuvantamiskerralla ns. fuusiokuva, joka sisältää informaatiota anatomiasta ja metaboliasta. Radioaktiivisia merkkiaineita hyödyntämällä nämä erittäin herkät kuvantamistekniikat auttavat ymmärtämään solutasolla tapahtuvia biologisia prosesseja. Positroniemissiotomografialla saadaan tuotettua kuvaa, joka ilmaisee radioaktiivisen merkkiaineen jakautumisesta halutussa kohteessa. Opinnäytetyössä käsiteltiin radionuklidi Gallium-68:sta johdettuja yleisimpiä 68Ga-DOTATOC, 68Ga-DOTATATE ja 68Ga-DOTANOC radiomerkkiaineita neuroendokriinisten kasvainten diagnosoinnissa. NET-kasvainten (neuroendocrine tumor) ekspressoimia somatostatiinireseptoreita hyödynnetään PET/TT-kuvantamisessa leimaamalla somatostatiinianalogi Ga-68-positroniemitterillä. Ga-68-pohjaisten radiomerkkiaineiden tuottaminen ja niiden kliininen käyttö olivat työn keskiössä. Lisäksi työssä tuotiin esille syöpää sairautena sekä säteilysuojelullisia ydinkohtia isotooppikuvantamisessa ja radiomerkkiaineen tuottamisessa. Työstä käy ilmi mm. 68Ga-DOTATOC:n hyödyt verrattuna (F-18 FDG) fluorideoksiglukoosi merkkiaineella tehdyissä NET-kasvainten ja niiden leesioiden kuvantamisessa sekä 68Ga-DOTATATE:n hyödyt verrattuna (123I-MIBG) Jodi-123 metaiodobenzylguadinen käytöstä pahanlaatuisia hermokasvaimia; feokromosytoomaa, paragangliomaa ja medullaarista kilpirauhaskasvainta diagnosoitaessa. Työ sisältää laajan sitoutumiskirjon omaavan 68Ga-DOTANOC radiomerkkiaineen käyttöä diagnostiikassa. Lisäksi työstä käy esille joitakin Ga-68-pohjaisten radiomerkkiaineiden keskinäisiä eroja ja käyttöindikaatioita. Opinnäytetyön menetelmänä toimi kirjallisuuskatsaus, ja prosessia ohjasivat kaksi tutkimuskysymystä. Aineistoa kerättiin lähdekriittisesti ja monipuolisesti Science Direct, PubMed, Medic, Terveysportti tietokantoja sekä alan kirjallisuutta, Googlea ja Google Scholaria hyödyntäen. Katsauksen tulosten perusteella voidaan todeta, että radionuklidi ...