Asociación entre el Síndrome Metabólico y variables proinflamatorias. Revisión Sistemática y Meta-Análisis ; Association between the Metabolic Syndrome and proinflammatory variables. Systematic Review and Meta-Analysis

Introducción: El síndrome metabólico (SMet) es un grupo de anomalías metabólicas caracterizadas por obesidad central, hipertensión, dislipidemia y desregulación de la glucemia, que está asociado con el riesgo de diabetes, enfermedad cardiovascular y mortalidad general. Se ha convertido en una epidemia a nivel mundial, como resultado del incremento de los problemas derivados de la obesidad (estrés oxidativo, inflamación de bajo grado, entre otros). Las alteraciones en la homeostasis del ácido úrico (AU) se han correlacionado con varias enfermedades como gota, SMet, enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensión y enfermedades renales. A su vez, la presencia de enzimas hepáticas elevadas puede preceder al desarrollo del SMet, observándose alteraciones del hígado que se relacionan directamente con problemas metabólicos. El recuento de leucocitos es un marcador selectivo de infección aguda e inflamación, que podría dar información sobre estado metabólico de los sujetos. Objetivos: Evaluar y comparar la eficacia diagnóstica de variables proinflamatorias para el SMet. Actualizar y revisar la evidencia científica disponible sobre la asociación entre SMet y variables proinflamatorias; incluyen el ácido úrico, los niveles de transaminasas y el recuento de leucocitos. Cuantificar el tamaño del efecto de cada variable proinflamatoria sobre el SMet. Identificar qué biomarcadores proinflamatorios presentan una asociación significativa con el SMet. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis de los estudios indexados en las bases de datos PubMed y Scopus. Se evaluó la calidad metodológica con la herramienta STROBE, el riesgo general de sesgo con RevMan (Colaboración Cochrane) y la calidad de la evidencia mediante Grade Pro. Resultados: En la primera revisión sistemática y meta-análisis se incluyeron 43 artículos que compararon las concentraciones de AU entre 91,845 sujetos con SMet y 259,931 controles. Los sujetos que presentaban SMet tuvieron una media superior de AU, de 0,57 mg/dl (IC 95% ...