O que o Cardiologista Espera da Avaliação de Viabilidade Miocárdica ... : ما الذي يتوقعه طبيب القلب من تقييم حيوية عضلة القلب ...

Dentro do espectro clínico da síndrome coronariana crônica (SCC), a associação de doença arterial coronariana (DAC) disfunção ventricular sempre foi motivo de interesse, considerando a menor sobrevida associada a essa população. O desafio de aumentar a sobrevida nessa parcela da população portadora de SCC, quer através de medicações específicas ou intervenções, já está na agenda do cardiologista clínico. Estudos observacionais prévios apontavam para a viabilidade miocárdica (VM) como fator discriminador no benefício das estratégias de revascularização miocárdica em pacientes com disfunção ventricular. Assim, a busca pela presença de viabilidade passou a fazer parte da prática cardiológica rotineira. O fato é que os diferentes métodos de imagem documentam viabilidade sob diferentes aspectos (integridade de membrana celular, função mitocondrial, metabolismo glicolítico, reserva contrátil ou evidência de fibrose), justificando suas diferentes sensibilidades e especificidades. Evidências recentes de grandes ... : ضمن الطيف السريري لمتلازمة الشريان التاجي المزمن (CCS)، كان ارتباط الخلل الوظيفي البطيني لمرض الشريان التاجي (CAD) دائمًا موضع اهتمام، مع الأخذ في الاعتبار انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة المرتبط بهذه الفئة من السكان. إن التحدي المتمثل في زيادة البقاء على قيد الحياة في هذا الجزء من السكان الذين يعانون من SCC، إما من خلال أدوية أو تدخلات محددة، هو بالفعل على جدول أعمال طبيب القلب السريري. أشارت الدراسات الرصدية السابقة إلى قابلية بقاء عضلة القلب (MV) كعامل تمييزي في الاستفادة من استراتيجيات إعادة التوعي لعضلة القلب لدى المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في البطين. وهكذا، أصبح البحث عن وجود قابلية للحياة جزءًا من الممارسة القلبية الروتينية. والحقيقة هي أن طرق التصوير المختلفة توثق الجدوى في جوانب مختلفة (سلامة غشاء الخلية، وظيفة الميتوكوندريا، التمثيل الغذائي لانحلال السكر، احتياطي الانقباض أو دليل على التليف)، مما يبرر حساسياتها وخصوصياتها المختلفة. لا تدعم الأدلة الحديثة من التجارب العشوائية الكبيرة أن دليل MV بطرق مختلفة يرتبط بالفائدة التنبؤية لإعادة التوعي. علاوة على ذلك، لم يكن الانخفاض في الوفيات الذي ...