Die Hämodynamik drei Wochen alter Lämmer nach intrauteriner Anlage eines aortopulmonalen Shunts und lebenslanger Gabe von L-Arginin ; The hemodynamic situation in three-week-old lambs after in utero placement of an aortopulmonary shunt and lifelong administration of l-arginine

Angeborene Herzfehler mit erhöhtem pulmonalem Blutfluss können die Entwicklung einer pulmonalarteriellen Hypertonie bedingen. Diese Studie untersucht den Einfluss der täglichen i.v.-Gabe von L-Arginin auf die Hämodynamik drei Wochen alter Lämmer nach intrauteriner Anlage eines aortopulmonalen Shunts (8 mm Durchmesser). L-Arginin senkte den mittleren pulmonalarteriellen sowie systemarteriellen Druck der behandelten (n=10) im Vergleich mit den nicht behandelten (n=9) Kontrolltieren signifikant. Die Hämodynamik der Shunttiere (n L-Arginingruppe=11, n Placebogruppe=9) wurde durch die Gabe von L-Arginin nicht signifikant beeinflusst. In beiden Shunttiergruppen war der Lungengefäßwiderstand erniedrigt. Wahrscheinlich dilatiert der erhöhte pulmonale Blutfluss zu diesem Zeitpunkt die Gefäße passiv, so dass ein positiver Effekt des L-Arginins in Form einer Senkung des Lungengefäßwiderstands nicht nachgewiesen werden kann. ; Congenital heart defects with increased pulmonary blood flow can cause the development of pulmonary arterial hypertension. This study examines the effect of live long administration of l-arginine to three-week-old lambs after in utero placement of an aortopulmonary shunt (diameter: 8 mm) on their hemodynamic situation. L-arginine significantly decreased the mean pulmonary arterial pressure and the mean systemic arterial pressure in the treated control-group-lambs (n=10; not treated: n=9). The hemodynamic situation in the shunt-groups was not affected by the application of l-arginine (l-arginine-group: n=11; placebo-group: n=9).The pulmonary vascular resistance was decreased in both shunt-groups. Probably the elevated pulmonary blood flow dilates the pulmonary arteries at this point of time. In consequence l-arginine may not be able to further decrease the pulmonary vascular resistance significantly.