Eine retrospektive unizentrische Untersuchung an 319 Patienten mit Varikozele testis hinsichtlich konstitutioneller Ursachen sowie der Faktoren Effizienz und Komplikationsdichte verschiedener Therapieverfahren ; A retrospective monocentric trial in 319 patients with varicocele testis in terms of constitutional reasons as well as criteria efficacy and complication rates of different invasive techniques.

Gesamtdissertation ; 2.5. Kurzzusammenfassung Hintergrund: In der internationalen Literatur gibt es widersprüchliche Angaben zu der Frage, ob ein bestimmter Konstitutionstyp von Kindern und Jugendliche mit dem Auftreten der Varikozele korreliert. Darüber hinaus konkurrieren gegenwärtig mehrere minimal- invasive Verfahren um den Anspruch, unabhängig des Patientenalters die Therapiemethode der Wahl darzustellen. Material und Methode: Es wurden insgesamt 319 Patienten mit klinischer Varikozele retrospektiv ausgewertet, die in einem 10-Jahreszeitraum in der Urologischen Klinik Cottbus therapiert wurden. In dieser Gesamtgruppe waren 193 Kinder und Jugendliche zwischen dem 9. und 19. Lebensjahr, bei denen Gewicht, Größe und BMI mit den derzeit für Deutschland geltenden alterskorrelierten Normwerten verglichen wurden. Bei insgesamt 314 Patienten wurden 356 minimal- invasive Therapien durchgeführt (Laparoskopische Varikozelenresektion/ LVR= 122, Antegrade Sklerosierung/ AS= 108 und Retrograde Embolisierung/ RE= 126). In den erhobenen Outcome-Daten wurden die Relapserate und Komplikationshäufung zwischen den verschiedenen Therapien und zwischen Kinder- und Jugendlichen (Gruppe 1) einerseits und Erwachsenen (Gruppe 2) anderseits verglichen. Ergebnisse: In der Untersuchungsgruppe der Kinder- und Jugendlichen lagen die mittlere Gewichtsperzentile (57th) und die mittlere Größenperzentile (58th) signifikant oberhalb sowie die mittlere BMI- Perzentile (42th) signifikant unterhalb der alterskorrelierten Normalpopulation (jeweils p< 0,02). Die Relapseraten von LVR, AS und RE betrugen 4,9%, 15,7% bzw. 18,8% (p<0,005). Die Unterschiede in den Gesamtkomplikationsraten zwischen LVR, AS und RE waren nicht signifikant (13,1 vs. 4,6 vs. 7,9%; p>0,05). Die Relapseraten von LVR, AS und RE in den Gruppen 1 und 2 waren 7,7%, 11,9%, 21,1% (p>0,05) und 1,8%, 22%, 13,3% (p<0,01). Es bestanden in den Gruppen 1 und 2 keine signifikanten Unterschiede der Gesamtkomplikationsrate zwischen den verschiedenen Therapieverfahren ...