Carbon Dioxide Absorbent ; สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์

Nowadays, the breathing system in most of the anesthetic machine is “circle system” type which the unidirectional flow in the system passes through carbon dioxide absorbent; to prevent carbon dioxide from re-breathing in the next inhalation. Hence, the lower flow anesthetic is used, the higher quality of carbon dioxide absorbent is required. However, there have been several problems reported which are related to carbon dioxide absorbent such as heat generation in anesthetic circuit, melting of the absorbent cartridge, multiple sparking in the absorbent canister, re-breathing, air flow leakage in the circuit and acute respiratory distress syndrome. Therefore, knowing how to safely use each type of carbon dioxide absorbent is utterly important. The objective of this article is to compile the knowledge of chemical structure, risk versus benefit of each type of carbon dioxide absorbent, caution and problem during using carbon dioxide absorbent. ; ปัจจุบันระบบหายใจในเครื่องดมยาสลบส่วนใหญ่ เป็นชนิดที่มีการจัดเรียงให้อากาศหมุนเวียนจนครบวงอากาศในระบบ จะไหลไปในทิศทางเดียว นำอากาศที่ผู้ป่วยหายใจออกไหลผ่านสารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ก่อนจ่ายให้ผู้ป่วย ในช่วงหายใจเข้า เพื่อป้องกันก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เจือปนในลมหายใจเข้า เมื่อใช้อากาศที่อัตราการไหลต่ำ จึงควรใช้สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่มีประสิทธิภาพสูง อย่างไรก็ตาม พบว่าหลายปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างดมยาสลบนั้นมีความสัมพันธ์กับการใช้สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ อาทิเช่น อุณหภูมิในวงจรดมยาสลบเพิ่มสูงขึ้น แผ่นรองสารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์หลอมละลาย พบประกายไฟในภาชนะบรรจุสารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ พบก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในลมหายใจเข้า พบการรั่วในเครื่องดมยาสลบ และทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะระบบหายใจล้มเหลวฉับพลันได้ ทำให้การทราบว่าการใช้สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์อย่างไรให้ปลอดภัยนั้นเป็นสิ่งสำคัญ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ พื้นฐานโครงสร้างทางเคมี ความเสี่ยงและประโยชน์ในการใช้สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์แต่ละชนิด รวมทั้งข้อควรระวังและปัญหาระหว่างการใช้สารดูดซับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์