The Nature of Hepatic Hemangioma and Surgical Role of Treatment ; สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับเนื้องอกชนิดปานที่ตับและบทบาทของศัลยแพทย์ในการรักษา

Hepatic hemangiomas are the most common benign mesenchymal tumors of the liver. The majority of hepatic hemangiomas are asymptomatic, most often being discovered incidentally during imaging investigations. Hence, there is no specific treatment in small and asymptomatic hemangiomas. However, minority of hepatic hemangiomas can cause symptoms and complications depending on size. Because these hemangiomas are commonly found, therefore physicians should have knowledge about them, especially surgeons who are responsible for the surgical management of the patients. This article reports a case of hepatic hemangioma complicated by Bornman-Terblanche-Blumgart syndrome (fever, abdominal pain and intra-tumoral hemorrhage) which are rare complications. The patient was managed by surgical hepatic resection. The symptoms fully resolved at one month after surgery. ; Hepatic hemangioma หรือปานที่ตับ เป็นเนื้องอกชนิดไม่ใช่มะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดของตับ ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกชนิดนี้มักไม่มีอาการและไม่มีรายงานการกลายเป็นมะเร็ง จึงไม่มีความจำเป็นต้องให้การรักษา อย่างไรก็ตามในส่วนน้อยที่ก้อนเนื้องอกขนาดใหญ่สามารถมีอาการและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ เนื่องจากเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะพบคนไข้กลุ่มนี้ ดังนั้นแพทย์ควรมีความรู้ที่ดีและถูกต้องเกี่ยวกับเนื้องอกนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งศัลยแพทย์ซึ่งเป็นผู้มีหน้าที่หลักในการผ่าตัดรักษา บทความนี้นำเสนอตัวอย่างผู้ป่วยศัลยศาสตร์ซึ่งมาด้วยภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกนี้ ได้แก่ การตกเลือดร่วมกับมีการอักเสบของก้อนเนื้องอก เพื่อแสดงให้เห็นถึงบทบาทและความสำคัญของศัลยแพทย์ในการรักษาจนทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาและผ่าตัดจนหายดีในที่สุด