Instrumentos para rastreamento funcional e de adesão ao tratamento para idosos diabéticos em ambulatório de referência

Pós-graduação em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB ; Objetivo geral: compor instrumentos e aplicá-los para rastreamento funcional e de adesão do idoso diabético ao tratamento, privilegiando áreas comumente comprometidas no idoso. Objetivos específicos: analisar características sociodemográficas, clínicas e de adesão ao tratamento do diabetes por esses idosos; determinar a prevalência de depressão com e sem acompanhamento médico para a saúde mental deles; avaliar associações entre depressão e consequentemente adesão dos idosos ao tratamento para o diabetes, e suas características sociodemográficas e respectivos domínios funcionais; aferir a acurácia para rastreamento da depressão em idosos, por meio da Avaliação Funcional Breve (AFB) comparada à da Escala de Depressão Geriátrica (EGD). Método: pesquisa com delineamento duplo, epidemiológico transversal e metodológico, realizada em ambulatório especializado e referenciado para atendimento de população de 30 municípios, do interior do Estado de São Paulo, Brasil, com população estimada em 609.249. Amostra mínima de 96 pacientes, delineada a partir de prevalência desconhecida (50%) de idosos com diabetes, depressão e baixa adesão ao tratamento, com 95% de confiabilidade e 10% de margem de erro. Para este estudo, considerou-se 124 pacientes, estratificados em três faixas etárias: 60 a 69, 70 a 79 e ≥ 80 anos. Análise estatística com suporte do Programa SAS for Windows, v.9.4, a partir de banco de dados digitado no Excel. Utilizou-se cálculo de média e desvio padrão, frequência e porcentagem, teste qui-quadrado e/ou exato de Fisher e modelo de regressão logística stepwise, com valores de odds-ratio (OR) e respectivos intervalos de confiança de 95%. Empregou-se, também, o coeficiente kappa para análise de concordância entre os instrumentos EDG e AFB para rastreamento de depressão. Fixou-se em todos os testes o nível de significância de 5% ou o p-valor correspondente. Resultados: participantes com média de idade de 72,7 (DP±7,7) anos, 56,0% do sexo feminino, com ...