Zum Stellenwert nichtinvasiver hämodynamischer Messverfahren in Diagnostik und Monitoring des Kreislaufschocks im Vergleich zur transpulmonalen Thermodilution und Entwicklung eines statistischen Modells zur Schätzung des Herzindexes basierend auf Körperoberflächentemperaturen ; Value of non-invasive haemodynamic measuring techniques in diagnostics and monitoring of circulatory shock in comparison to the transpulmonary thermodilution and development of a statistical model to estimate the cardiac index based on body surface temperatures

An einem Kollektiv aus 30 gemischten Intensivpatienten konnte gezeigt werden, dass das nichtinvasive ClearSight System den Goldstandard, die transpulmonale Thermodilution des PiCCO-Systems noch nicht ersetzten kann. Zwar besitzt es gute Trendingeigenschaften bezüglich des Herzindexes, jedoch sind die Absolutwerte zu ungenau und unpräzise. Darüber hinaus konnte gezeigt werden, dass ein auf Körperoberflächentemperaturen und biometrischen Patientendaten basierendes statistisches Modell in der Lage ist, den Herzindex eines Patienten schnell, nichtinvasiv und kosteneffizient einzuschätzen, und dass die Messgenauigkeit des ClearSight-Systems durch Kombination mit diesem Schätzer deutlich verbessert werden konnte. ; In a collective of 30 critically ill patients we have shown that the non-invasive ClearSight-System is not yet able to replace the criterion standard, the transpulmonary thermodulution of the PiCCO-System. Although it possesses good trending capability regarding the cardiac index, its absolute values are too inaccurate and imprecise to be clinically accepted. Moreover, we have shown that a statistical model based on body surface temperatures and biometrical data is able to estimate a patient’s cardiac index fast, non-invasively and cost-efficiently. Further, the accuracy of the ClearSight System could be substantially improved by combining it with the model.