Contributors: Service de réanimation médicale; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12); Laboratoire d'Investigation Clinique (LIC); Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12); IMRB - CEPIA/"Clinical Epidemiology And Ageing : Geriatrics, Primary Care and Public Health" Créteil (U955 Inserm - UPEC); Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12); Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital (CHU de Poitiers La Milétrie ); Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 (RID-AGE); Institut Pasteur de Lille; Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille); Cardiovasculaire, métabolisme, diabétologie et nutrition (CarMeN); Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon); Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Institut de Recherche en Horticulture et Semences (IRHS); Université d'Angers (UA)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-AGROCAMPUS OUEST; Service de réanimation médicale CHU Caen; Université de Caen Normandie (UNICAEN); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen; Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN); Service de réanimation médico-chirurgicale, Groupe Hospitalier du Havre-Hôpital Jacques Monod, Montivilliers; CHU Saint-Antoine AP-HP; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU); Service de Réanimation Médicale, Hôpital Saint Louis, Paris, France; Hôpital Cochin AP-HP; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP); Pathologies Respiratoires : Protéolyse et Aérosolthérapie (PRPA); Université de Tours (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Critical care center CHU Lille; Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille); CHU Pitié-Salpêtrière AP-HP; Centre Hospitalier Régional Universitaire Montpellier (CHRU Montpellier); Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles U 1046 (PhyMedExp); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Hôpital Bichat - Claude Bernard; Service de Réanimation; Centre Hospitalier René Dubos Pontoise; Institut de Physique de Rennes (IPR); Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Service de Réanimation Médico-Chirurgicale Hôpital Louis Mourier; Hôpital Louis Mourier - AP-HP Colombes; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP); Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal Paris; Clinical Epidemiology and Ageing : Geriatrie Soins Primaires et Santé Publique (CEpiA); CHU Henri Mondor Créteil; INSERM U955, équipe 13; Service d'anesthésie-réanimation SAMU94-SMUR94 Mondor; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB); Hospices Civils de Lyon (HCL); Département de Médecine Interne et Pneumologie Brest (DMIP - Brest); Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest); CHU Rouen; Normandie Université (NU); Université de Rouen Normandie (UNIROUEN); Service de réanimation et de surveillance continue CH Mautauban; Centre hospitalier de Montauban (CH Montauban); Centre Hospitalier de Roanne; Centre hospitalier Saint-Joseph Paris; Optimisation thérapeutique en Neuropsychopharmacologie (OPTeN (UMR_S 1144 / U1144)); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)
نبذة مختصرة : International audience ; Long-term health-related quality of life (HR-QOL) of patients surviving the acute phase of purpura fulminans (PF) has not been evaluated.METHODS : This was a French multicenter exposed-unexposed cohort study enrolling patients admitted in 55 intensive care units (ICUs) for PF from 2010 to 2016. Adult patients surviving the acute phase of PF (exposed group) were matched 1:1 for age, sex, and Simplified Acute Physiology Score II with septic shock survivors (unexposed group). HR-QOL was assessed during a phone interview using the 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire, the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale, the Impact of Event Scale-Revised (IES-R), and the activity of daily living (ADL) and instrumental ADL (IADL) scales. The primary outcome measure was the physical component summary (PCS) of the SF-36 questionnaire.RESULTS : Thirty-seven survivors of PF and 37 of septic shock were phone-interviewed at 55 (interquartile range [IQR], 35-83) months and 44 (IQR, 35-72) months, respectively, of ICU discharge (P = .23). The PCS of the SF-36 was not significantly different between exposed and unexposed patients (median, 47 [IQR, 36-53] vs 54 [IQR, 36-57]; P = .18). There was also no significant difference between groups regarding the mental component summary of the SF-36, and the HAD, IES-R, ADL and IADL scales. Among the 37 exposed patients, those who required limb amputation (n = 12/37 [32%]) exhibited lower PCS (34 [IQR, 24-38] vs 52 [IQR, 42-56]; P = .001) and IADL scores (7 [IQR, 4-8] vs 8 [IQR, 7-8]; P = .021) compared with nonamputated patients.CONCLUSIONS : Long-term HR-QOL does not differ between patients surviving PF and those surviving septic shock unrelated to PF. Amputated patients have an impaired physical HR-QOL but a preserved mental health
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