Den omskolade hemsamariten: en studie om den kommunala hemtjänstens förändring från 1960 till 2006

Denna uppsats har visat att det finns tydliga kopplingar mellan ekonomiskt tänkande kring omsorgsarbete och den kommunala hemtjänstens reella utformning och innehåll. Hemtjänstens expansion sammanfaller med en god kommunal ekonomi och ett samhälleligt stöd för en utvidgad offentlig sektor. Allt fler får tillgång till hemtjänst och de erbjudna tjänsterna är under denna period frikostigt utformade. Personalfrågor diskuteras på statlig nivå och statliga bidrag för utbildning och fortbildning av personalen ges till kommunerna. När den offentliga sektorns storlek ifrågasätts sker också omorganiseringar i hemtjänstverksamheten. Arbetsuppgifterna blir mer tydligt avgränsade, statsbidragen blir mer generellt utformade och arbetsbelastningen för personalen ökar. Outsourcing av kommunal verksamhet ingår i ett större idémässigt sammanhang som innehåller en tydlig inriktning mot att organisera kommunal service utefter företagsprinciper. Hemtjänsten har utifrån detta tankesätt förändrats på många sätt. Vårdtagarna betraktas såsom kunder på en omsorgsmarknad. Konkurrens i hemtjänstverksamhet införs med förhoppningen om mer effektiv omsorgsproduktion även inom den kommunala hemtjänstverksamheten. Outsourcing av delar av arbetsuppgifter inom kommunal hemtjänst har bidragit till att hemtjänsten inriktats mer mot omsorg/vård än tidigare. Hemtjänstarbetet har genomgått stora förändringar sedan det från 1960-talet fogades in i den kommunala servicen. Innehållsmässigt har verksamheten gått ifrån ett inte närmare definierat eller strukturerat uppdrag att utföra de hushållsuppgifter som vanligtvis utfördes i de flesta hem, till att bli tydligt avgränsad och innebära en högre grad av vård/omsorg och aktivering. Arbetets yttre ramar har också utvecklats över tid. Från att ha varit ett utpräglat ensamarbete med en framträdande relation mellan vårdtagare och vårdbiträde, har de anställda och hemtjänstarbetet organiserats gruppvis på en arbetsplats skild från vårdtagarens hem med tydlig arbetsledning och månadslön. Även kompetenskravet har ...