نبذة مختصرة : Congenital coronary arteriovenous fistulas are a rare entity. They are characterized by abnormal communication between a coronary artery and other vessels or cardiac cavities. The diagnosis is accidental, some patients are asymptomatic for years. The case of an adult female patient who was diagnosed at 69 years of age due to dyspnea on exertion is described here. A transthoracic echocardiogram was performed, revealing a fistula originating from the right coronary artery with a dilated and tortuous epicardial course draining into the dilated coronary sinus toward the right atrium. It was confirmed by cardiac catheterization and selective coronary angiography. Partial closure was performed percutaneously, given the fistula’s large size. Age is not an exclusive factor for the diagnosis of congenital heart disease. It is important to raise the index of suspicion when medically assisting adult patients. Transthoracic echocardiography is considered to be sufficient for the accurate detection and characterization of congenital coronary fistulas. ; Las fistulas arteriovenosas coronarias congénitas son una entidad infrecuente. Se caracterizan por una comunicación anormal entre una arteria coronaria y otros vasos o cavidades cardíacas. El diagnóstico es fortuito, algunos pacientes son asintomáticos durante años. Se describe el caso de una paciente adulta que se diagnosticó a los 69 años de vida por disnea de esfuerzo. Se efectuó un ecocardiograma transtorácico donde se visualizó fístula originada en la coronaria derecha con un trayecto epicárdico dilatado y tortuoso que drena a seno coronario dilatado hacia la aurícula derecha. Se demostró por cateterismo cardíaco y coronariografía selectiva. Se realizó el cierre parcial por vía percutánea, dada la gran dimensión de la fistula. La edad no es factor excluyente para el diagnóstico de cardiopatías congénitas. Es importante elevar el índice de sospecha cuando se atienden pacientes adultos. Se considera que la ecocardiografía transtorácica es suficiente para la detección y ...
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