Evaluación e intervención neuropsicológica en un caso de encefalitis autoinmune por anticuerpos contra los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA)

El presente trabajo versa sobre una paciente diagnosticada de encefalitis autoinmune por anticuerpos contra los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA). Estamos ante un tipo de encefalitis autoinmune caracterizada por la presencia de anticuerpos que atacan los receptores cerebrales del glutamato NMDA. Inicialmente se suele presentar un pródromo no específico, seguido por síntomas psiquiátricos, alteraciones cognitivas, anormalidades motoras y por último inestabilidad autonómica. El caso escogido es el de una paciente ficticia de 21 años que es remitida al Servicio de Neuropsicología. En la evaluación neuropsicológica realizada se objetivan principalmente alteraciones mnésicas y ejecutivas, afectación neuropsiquiátrica importante destacando la apatía, irritabilidad, ansiedad, depresión y conductas inapropiadas. La intervención neuropsicológica propuesta en base a los resultados obtenidos consiste en 2 sesiones semanales de 60 minutos de una duración aproximada de 6 meses. El objetivo general es la mejora de las funciones cognitivas afectadas, de los síntomas emocionales y conductuales con el fin de reducir el impacto de éstas en la vida diaria. Esta intervención incluye: psicoeducación, estimulación cognitiva, estrategias compensatorias del déficit, psicoterapia e intervención familiar. Los resultados esperados en la rehabilitación neuropsicológica demostrarán una mejora significativa a nivel cognitivo, emocional y conductual reduciendo el impacto de las alteraciones en la vida cotidiana y fomentando la autonomía personal. ; This paper deals with a patient diagnosed with autoimmune encephalitis by antibodies against N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors. This is a type of autoimmune encephalitis characterized by the presence of antibodies that attack the brain receptors of glutamate NMDA. Initially a non-specific prodrome is usually presented, followed by psychiatric symptoms, cognitive alterations, motor abnormalities and finally autonomic instability. The case chosen is that of a 21-year-old fictitious patient ...