Outbreak of a cluster with epidemic behavior due to Serratia marcescens after colistin administration in a hospital setting

Fil: Merkier, Andrea Karina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Microbiología y Parasitología Médica; Argentina. ; Fil: Rodríguez, María Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Microbiología y Parasitología Médica; Argentina. ; Fil: Togneri, Ana. Hospital Evita. Servicio de Infectología. Laboratorio de Bacteriología, Lanús; Argentina. ; Fil: Brengi, Silvina. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina. ; Fil: Osuna, Carolina. Hospital Evita. Servicio de Infectología. Laboratorio de Bacteriología, Lanús; Argentina. ; Fil: Pichel, Mariana. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina. ; Fil: Cassini, Marcelo H. Universidad Nacional de Luján. Departamento de Ciencias Básicas. Grupo GEMA. Laboratorio de Biología del Comportamiento; Argentina. ; Fil: Centrón, Daniela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Microbiología y Parasitología Médica; Argentina. ; Serratia marcescens causes health care-associated infections with important morbidity and mortality. Particularly, outbreaks produced by multidrug-resistant isolates of this species, which is already naturally resistant to several antibiotics, including colistin, are usually described with high rates of fatal outcomes throughout the world. Thus, it is important to survey factors associated with increasing frequency and/or emergence of multidrug-resistant S. marcescens nosocomial infections. We report the investigation and control of an outbreak with 40% mortality due to multidrug-resistant S. marcescens infections that happened from November 2007 to April 2008 after treatment with colistin for Acinetobacter baumannii meningitis was started at hospital H1 in 2005. Since that year, the epidemiological pattern of frequently ...