Determinantes de efetividade de intervenção clínica na obesidade : perspetiva de um painel de peritos

Tese de mestrado, Nutrição Clínica, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014 ; Introdução: A obesidade é uma das doenças mais prevalentes no mundo, aumenta o risco de morte prematura, diminui a qualidade de vida e traduz-se em elevados custos sociais e económicos. A inexistência de estratégias preventivas e terapêuticas efetivas a longo prazo para todos os tipos de obesidade e a ausência de critérios baseados em evidência para a escolha da melhor abordagem clínica justificam a elaboração de um documento de consenso, a definir por peritos na área, que desempenhe o papel de referência de boas práticas, a nível nacional, para o tratamento da obesidade em crianças, adultos e séniores. O trabalho de investigação apresentado nesta dissertação insere-se numa etapa intermédia do projeto Determinantes de Efetividade na Luta Contra a Obesidade (DELCO), promovido pelo Observatório Nacional da Obesidade e do Controlo do Peso (ONOCOP), tendo como principal finalidade contribuir para aprofundar o conhecimento na área do tratamento da obesidade. Objetivos: Foram definidos dois objetivos: (1) identificar e descrever as perspetivas de peritos quanto a determinantes de efetividade terapêutica e quanto a estratégias efetivas para o tratamento da obesidade em Portugal. Este objetivo beneficia de um trabalho prévio de recolha de dados qualitativos através da organização, pelo ONOCOP, de três fóruns no âmbito do projeto DELCO. (2) definir guidelines de operacionalização da componente quantitativa de um painel Delphi para construção de consenso quanto a estratégias terapêuticas efetivas da obesidade. Métodos: Para responder ao primeiro objetivo, foi seguida uma abordagem qualitativa observacional, tratando-se de uma análise dos conteúdos gravados em áudio de três fóruns com peritos, acerca de prioridades de tratamento da obesidade em jovens, adultos e idosos. Recorreu-se ao método de codificação aberta linha-a-linha de Charmaz, para identificação de categorias e dimensões que, no caso, correspondem a propostas concretas de ...