Meme karsinomlarında tümör tomurcuklanmasının prognostik parametreler ile ilişkisi ; The relationship of tumor budding with prognostic parameters in breats carcinoma

Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen ve ölüme en sık neden olan kanserdir. Meme kanseri, farklı biyolojik ve klinik davranışlar sergileyen heterojen bir malignitedir. Vakaların çoğunluğunu özel tipte olmayan invaziv meme karsinomları oluşturur. Çalışmamıza, tümör tomurcuklanmasının prognostik parametrelerle karşılaştırılması amacıyla özel tipte olmayan invaziv meme karsinomu tanılı 278 vaka dahil edildi. Vakalara ait tümör odak sayısı, tümör boyutu, histolojik tümör derecesi, patolojik tümör evresi, lenf nodu durumu, lenfatik, kan damarı ve perinöral invazyon durumu, eşlik eden in situ duktal karsinom varlığı, biyobelirteçler ile tanımlanan alt tipleri ve Ki-67 proliferasyon indeksi değerlendirilmiştir. Tanı yaşı, rekürrens ve ölüm durumu, genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım süreleri kaydedilmiştir. Elde edilen bulgulara göre, yüksek dereceli tümör tomurcuklanmasının daha büyük tümör boyutu, daha ileri patolojik tümör evresi, lenf nodu metastazı, lenfatik invazyon ve kan damarı invazyonu, artmış rekürrens ve ölüm riski ile ilişkili olduğu, genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım süresini kısalttığı saptanmıştır. Vakalar patolojik tümör evrelerine göre ayrıldığında, yüksek dereceli tümör tomurcuklanmasının patolojik tümör evresi 1, 2 ve 3 ise lenf nodu metastazını ve lenfatik invazyonu arttırdığı görüldü. Vakalar biyobelirteçler ile tanımlanan alt tiplere göre gruplandırıldığında, yüksek dereceli tomurcuklanma ile luminal A, luminal B (insan epidermal büyüme faktör reseptörü 2 negatif / pozitif) ve triple negatif meme karsinomu olan vakalarda lenf nodu metastazının ve lenfatik invazyonun arttığı görüldü. Ek olarak, yüksek dereceli tomurcuklanması ile luminal A vakalarda artmış tümör boyutu, insan epidermal büyüme faktör reseptörü 2 pozitif vakalarda azalmış hastalıksız sağkalım, triple negatif meme karsinomu vakalarında ise artmış rekürrens riski, azalmış hastalıksız sağkalım arasında anlamlı ilişki tespit edildi. Sonuç olarak, meme karsinomlarında tümör tomurcuklanması, rutin pratikte kolaylıkla ...