Edentulous patients : screw-retained full-arch frameworks evolution ; Évolution des armatures vissées en implantologie orale chez l'édenté complet

Since the global presentation of osseointegration and osteo-anchored prostheses at the Toronto Conference (1982), technical and scientific advances have considerably widened the range of possibilities of screw-retained full-arch prostheses, which rehabilitate an edentulous patient. These prostheses are composed of a framework and a cosmetic covering. Framework constitutes the infrastructure of the prosthesis, supporting the cosmetic covering visible in the mouth. From casting techniques to milling and nowdays also digital techniques, this thesis exposes manufacturing of implant supra-structures evolution over time. Historically used materials (gold), currently used ones (titanium, chrome-cobalt alloys, zirconia) and the potential next generation materials (PAEKs, fiber-reinforced polymers (PRF), polymer-infiltrated silicon nitride composite (PISNC) are also discussed in this document. Knowing the materials properties and the advantages and disadvantages of the different procedures will allow the clinician to choose the most appropriate therapeutic solution for the patient and his clinical situation. ; Depuis la présentation mondiale de l’ostéo-intégration et des prothèses ostéo-ancrées lors de la Conférence de Toronto, en 1982, des avancées techniques et scientifiques ont considérablement élargi l’éventail des possibilités de réalisations prothétiques implanto-vissées, permettant de réhabiliter un patient édenté complet. Ces prothèses sont composées d’une armature et d’un recouvrement cosmétique. L’armature constitue l’infrastructure de la prothèse, supportant le recouvrement cosmétique visible en bouche. De la technique coulée à l’usinage en passant par les techniques numériques, ce travail de thèse expose l’évolution de la fabrication des supra-structures implantaires au fil du temps. Les matériaux utilisés historiquement (or), actuellement (titane, alliages chrome-cobalt, zircone) et les potentiels matériaux d’avenir (PAEKs, polymères renforcés de fibres (PRF), composite de nitrure de silicium infiltré de ...