Eficacia, tolerancia y factores predictores de respuesta al tratamiento con hiperoxigemia en cámara hiperbárica para pacientes con cistitis rádica hemorrágica ; Efficacy, tolerance and predictors of response to the treatment with hyperbaric oxygen therapy for patients with hemorrhagic radiation cystitis

Objetivo: conocer eficacia y tolerancia de la hiperoxigemia en cámara hiperbárica (THO) en pacientes con cistitis rádica hemorrágica (CRH) y analizar factores asociados a respuesta al tratamiento. Material y métodos: estudio de cohorte retrospectivo de pacientes tratados mediante THO por CRH en centro de referencia entre 2010 y 2020. Evaluamos respuesta clínica de la hematuria, número de ingresos hospitalarios por CRH y satisfacción subjetiva mediante cuestionario PGI-I. Resultados: tratamos 52 pacientes, mediana de 30 sesiones con 6 meses de tratamiento y 40 meses (6-68 meses) de seguimiento. El 69,2% obtuvo respuesta completa y el 21,2% respuesta parcial. El 53,2% mejoró antes de las 10 primeras sesiones. La reducción de los ingresos hospitalarios/año por hematuria fue de 2,8 a 1,1 (p=0,001). El 73,5% de pacientes señaló encontrarse “Mucho mejor” o “un poco mejor” tras el tratamiento. Durante el seguimiento, el 15,4% presentaron recurrencia de hematuria. Del total de la serie, 9,6% de pacientes precisó cistectomía de rescate. El análisis de supervivencia mostró una asociación entre el tiempo de desaparición de la hematuria y la clasificación de la escala RTOG-EORTC (OR 3,01 (IC95 1,48-6,16). Todos los pacientes pudieron finalizar el plan de tratamiento propuesto con buena tolerancia a la THO. Conclusiones: la THO muestra beneficio clínico en el tratamiento de la CRH, redujo los episodios de hospitalización por hematuria y mejoró la calidad de vida de los pacientes, con buena tolerancia al tratamiento. ; Objectives: The aim was to study the efficacy and tolerance in patients with haemorrhagic radiation-induced cystitis (HRC) treated with hyperbaric oxygen therapy (HOT) and analyze which factors were related to the response to the treatment. Material and methods: We performed a retrospective cohort study of patients treated with HOT for HRC symptoms in a provincial referral centre from 2010 to 2020. We evaluated clinical response to treatment, number of hospitalizations due to HRC and subjective response using ...