Freins et leviers à la contraception masculine : une étude qualitative auprès des médecins généralistes d’Occitanie

Comment promouvoir la contraception masculine en médecine générale ? Quels sont les freins et leviers à sa prescription et à son développement ? C’est ce que j’ai voulu appréhender en réalisant cette thèse. Aujourd’hui, en France, moins de 1% des hommes se tournent vers la contraception masculine, contrairement au Royaume-Uni où plus de 6,6% des hommes ont recours à la vasectomie. Comment expliquer ces disparités ? À quelles limites font face les médecins généralistes en France ? L’objectif principal de cette étude était l’identification des freins et des leviers à la contraception masculine en médecine générale. L’objectif secondaire était d’explorer les voies d’amélioration perçues par les médecins généralistes. Matériels et méthodes : thèse qualitative avec analyse thématique. Le recrutement des 12 participants s’est fait jusqu’à saturation des données, entre mai 2022 et février 2023, en Occitanie, France. Résultats : le manque d’informations semblait être la limitation majeure chez tous les participants. Venait ensuite le cadre de la consultation où c’étaient les femmes avec qui la contraception est abordée. Les principaux leviers à la contraception masculine étaient les formations, les moyens rapides de trouver des informations fiables, les demandes émanant des patients et l’impasse contraceptive féminine. Les contraceptions masculines les plus connues des médecins étaient la vasectomie et le préservatif. Une participante avait reçu une formation sur la contraception masculine. Le préservatif n’était pas considéré comme un moyen de contraception fiable au long cours. Quelques participants avaient eu des demandes de contraception thermique via les patients, et des retours positifs. La contraception hormonale était la plupart du temps inconnue. Concernant l’objectif secondaire, la piste applicable en pratique clinique de médecine générale était de poser la question de la contraception aux hommes de façon systématique au cours du suivi. Discussion : les freins et limitations des médecins généralistes semblent ...