Sistemas híbridos de asa cerrada en el tratamiento de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes ; Hybrid closed loop systems in the treatment of type 1 diabetes in children and adolescents

53 p. ; La diabetes mellitus tipo I (DM1) es una enfermedad crónica de etiopatogenia autoinmune de elevada prevalencia infantil. El tratamiento de la DM1 se centra en tres pilares fundamentales: insulina, alimentación y ejercicio. La efectividad terapéutica se evalúa mediante la consecución de unos objetivos glucémicos y la determinación de hemoglobina glicosilada HbA1c (HbA1c). Dentro de los avances terapéuticos dirigidos al manejo de DM1 se incluyen los análogos de insulina rápidos o ultrarrápidos, las bombas de insulina y la monitorización continúa de glucosa (MCG) por un sensor. La incorporación de algoritmos capaces de ajustar automáticamente el suministro de insulina según los niveles de glucemia detectados por el sensor se traduce en un mejor control metabólico y en la reducción de la morbilidad. El conjunto formado por la bomba de insulina, el sensor MCG y un algoritmo de control constituye un sistema de asa cerrada. La característica principal de los sistemas disponibles es que modifican la administración de insulina y liberan bolos de autocorrección de insulina cuando los niveles de glucemia se encuentran por encima de una determinada cifra y suspenden la liberación de la misma cuando los niveles de glucemia están disminuidos, mimetizando así la secreción fisiológica del páncreas. Los resultados de los estudios que han probado la efectividad de estos sistemas han mostrado la mejora de las cifras de HbA1c y como hecho a destacar, la disminución de la carga emocional que los pacientes con DM1 asocian con la enfermedad. ; Type I diabetes mellitus (DM1) is a chronic disease of autoimmune etiopathogenesis with a high prevalence in children. The treatment of DM1 focuses on three fundamental pillars: insulin, diet and exercise. Therapeutic effectiveness is evaluated by achieving glycemic objectives and determining glycosylated hemoglobin HbA1c (HbA1c). Therapeutic advances aimed at the management of DM1 include rapid or ultrarapid insulin analogues, insulin pumps and continuous glucose monitoring (CGM) by a ...