Trends in management and outcomes of colon cancer in the United States over 15 years: Analysis of the National Cancer Database ... : الاتجاهات في إدارة ونتائج سرطان القولون في الولايات المتحدة على مدى 15 عامًا: تحليل قاعدة البيانات الوطنية للسرطان ...

Management of colon cancer has changed over the last few decades. We assessed the trends in management and outcomes using the US National Cancer Database (NCDB). A retrospective analysis of all patients with colonic adenocarcinoma between 2005 and 2019 was conducted. The cohort was divided into three equal time periods: Period 1 (2005–2009), Period 2 (2010–2014), and Period 3 (2015–2019) to examine treatment and outcomes trends. The primary outcome was 5‐year overall survival (OS). The study included 923,275 patients. A significant increase in patients with stage IV disease was noted in Period 3 compared to Period 1 (47.9% vs. 27.9%, respectively), whereas a reciprocal reduction was seen in patients with locally advanced disease (stage II: 20.8%–12%; stage III: 14.5%–7.7%). Use of immunotherapy significantly increased from 0.3% to 7.6%. Mean 5‐year OS increased (43.6 vs. 42.1 months) despite the increase in metastatic disease and longer time from diagnosis to definitive surgery (7 vs. 14 days). A ... : تغيرت الإدارة المجردة لسرطان القولون على مدى العقود القليلة الماضية. قمنا بتقييم الاتجاهات في الإدارة والنتائج باستخدام قاعدة البيانات الوطنية الأمريكية للسرطان (NCDB). تم إجراء تحليل بأثر رجعي لجميع المرضى الذين يعانون من سرطان القولون الغدي بين عامي 2005 و 2019. تم تقسيم المجموعة إلى ثلاث فترات زمنية متساوية: الفترة 1 (2005–2009)، والفترة 2 (2010–2014)، والفترة 3 (2015–2019) لفحص اتجاهات العلاج والنتائج. كانت النتيجة الأولية هي البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بشكل عام (OS). وشملت الدراسة 923275 مريضا. لوحظت زيادة كبيرة في المرضى الذين يعانون من مرض المرحلة الرابعة في الفترة 3 مقارنة بالفترة 1 (47.9 ٪ مقابل 27.9 ٪ على التوالي)، في حين لوحظ انخفاض متبادل في المرضى الذين يعانون من مرض متقدم موضعيًا (المرحلة الثانية: 20.8٪ -12 ٪ ؛ المرحلة الثالثة: 14.5 ٪-7.7 ٪). زاد استخدام العلاج المناعي بشكل كبير من 0.3 ٪ إلى 7.6 ٪. ارتفع متوسط معدل ضربات القلب لمدة 5 سنوات (43.6 مقابل 42.1 شهرًا) على الرغم من الزيادة في الأمراض المنتشرة ووقت أطول من التشخيص إلى الجراحة النهائية (7 مقابل 14 يومًا). لوحظ انخفاض في إعادة ...