Acesso à saúde bucal no estado do Rio Grande do Sul : uma análise a partir do Programa Nacional de Melhoria e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB)

Introdução: O princípio direcionador da Atenção Primária em Saúde (APS) é o acesso universal e contínuo a serviços de saúde, sendo a porta de entrada preferencial para rede de atenção. O objetivo dessa dissertação foi avaliar o acesso em saúde bucal, promovido pelas ESB participantes da avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), participantes do 2º ciclo no Rio Grande do Sul (RS), a partir de duas dimensões do acesso ao cuidado em saúde bucal: O Acolhimento e a Gestão do Processo de Trabalho, como também, a Coordenação do Cuidado na Rede de Atenção à Saúde. Metodologia: Trata-se de pesquisa descritiva e analítica, com os dados secundários do 2º ciclo PMAQ-AB, pertencentes a 652 Equipes de Saúde Bucal (ESB) do RS. O acesso em saúde bucal foi avaliado a partir de 33 questões selecionadas no instrumento da avaliação externa PMAQ-AB, distribuídos em 2 dimensões, sendo: “Acolhimento e Gestão do processo de trabalho”, composto por 16 questões e “Coordenação do Cuidado na Rede de Atenção à saúde”, composto por 17 questões. Utilizou-se os tercil de distribuição da amostra em escores, sendo o tercil inferior para a categoria “baixa” (1), o tercil “médio” (2) e tercil superior “alto” (3) e selecionado 6 fatores condicionantes para o acesso: estrato municipal, Centro de Especialidade Odontológico (CEO), Proporção ESB por ESF, Taxa de cobertura Saúde Bucal, Macrorregião de Saúde e Taxa de Urbanização. testes Qui-quadrado de Pearson (χ2) ou Exato de Fisher para as variáveis categóricas. Coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman para verificar o grau de correlação entre para variáveis contínuas com distribuição normal ou assimétricas, respectivamente. Para avaliar as diferenças entre dois ou mais grupos entre variáveis contínuas foram utilizados o Teste t-Student e ANOVA. As variáveis preditoras para as dimensões de acesso e coordenação do cuidado foram avaliadas utilizando análise multivariada, através do modelo de regressão multinomial. Resultados: A barreira ...