Реверсия нейромышечной блокады и экстубация трахеи при реконструктивных операциях на сонных артериях

Представлены результаты применения сугаммадекса и антирефлексивной эндотрахеальной трубки при оперативном лечении стенозирующих поражений экстракраниальных отделов внутренней сонной артерии. Ларингоскопия, интубация и экстубация трахеи являются потенциально опасными периодами анестезиологического пособия, прежде всего из-за угрозы гемодинамической нестабильности. Применение сугаммадекса позволяет провести быструю реверсию нейромышечного блока, индуцированную рокуронием путем его связывания и инкапсуляции в его молекулу, а возможность контроля над интраоперационной гемодинамикой, в потенциально опасные этапы операции, существует при применении антирефлексивной эндотрахеальной трубки. Представлены результаты исследования группы пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий, имеющих высокий операционноанестезиологический риск, у которых в схеме анестезиологической пособия применялась быстрая реверсия нейромышечного блока и использование антирефлексивной эндотрахеальной трубки. Подчеркнута значимость предложенной методики, которая позволяет положительно влиять на течение всего раннего послеоперационного периода, обеспечивает быстрое и полноценное восстановление мышечного тонуса, достоверно сокращает сроки пробуждения, экстубации трахеи и активизации в 1,4 раза, а также приводит к стабилизации параметров гемодинамики.
The results of the application of sugammadex and anti-reflective endotracheal tube in surgical treatment of stenotic lesions of extracranial internal carotid artery. Laryngoscopy, intubation and extubation of the trachea are potentially dangerous period of anesthetic, primarily because of the threat of hemodynamic instability. Application sugammadex permits fast reversal of neuromuscular blockade induced by rocuronium by its binding and encapsulation in its molecule, and the ability to control intraoperative hemodynamics in potentially dangerous stages of the operation, there is the application of anti-reflective endotracheal tube. The results of the study group of patients with atherosclerotic lesions of the carotid arteries with high operational anesthetic risk, which in the scheme of anesthetic used rapid reversal of neuromuscular block and the use of anti-reflective endotracheal tube. Emphasize the importance of the proposed method, which allows a positive influence throughout the early postoperative period, provides a quick and full recovery of muscle tone, significantly reduces the time of awakening, extubation and activation by 1.4 times, and also leads to the stabilization of hemodynamic parameters.