Contributors: Physiopathologie de l'immunodépression associée aux réponses inflammatoires systémiques - EA 7426 (PI3); Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon; Laboratoire d'Immunologie; Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hôpital E. Herriot; Hospices Civils de Lyon (HCL); Biostatistiques santé; Département biostatistiques et modélisation pour la santé et l'environnement [LBBE]; Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE); Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE); Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Laboratoire des pathogènes émergents -- Emerging Pathogens Laboratory (LPE-Fondation Mérieux); Centre International de Recherche en Infectiologie - UMR (CIRI); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS); Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]; Cardiovasculaire, métabolisme, diabétologie et nutrition (CarMeN); Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon); Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hospices Civils de Lyon (HCL); Université de Lyon; Health Service and Performance Research (HESPER); Hospices Civils de Lyon (HCL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon); Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA); Physiopathologie de l'immunodépression associée aux réponses inflammatoires systémiques / Pathophysiology of Injury-induced Immunosuppression (PI3); Service de Biostatistiques [Lyon]; Centre International de Recherche en Infectiologie (CIRI); École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL); Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS); Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
نبذة مختصرة : Purpose Intensive care unit (ICU)-acquired infections (IAI) result in increased hospital and ICU stay, costs and mortality. To date, no biomarker has shown sufficient evidence and ease of application in clinical routine for the identification of patients at risk of IAI. We evaluated the association of the systemic mRNA expression of two host response biomarkers, CD74 and IL10, with IAI occurrence in a large cohort of ICU patients. Methods ICU patients were prospectively enrolled in a multicenter cohort study. Whole blood was collected on the day of admission (D1) and on day 3 (D3) and day 6 (D6) after admission. Patients were screened daily for IAI occurrence and data were censored after IAI diagnosis. mRNA expression levels of biomarkers were measured using RT-qPCR. Fine and Gray competing risk models were used to assess the association between gene expression and IAI occurrence. Results A total of 725 patients were analyzed. At least one IAI episode occurred in 137 patients (19%). After adjustment for shock and sepsis status at admission, CD74 and IL10 levels were found to be significantly associated with IAI occurrence [subdistribution hazard ratio (95% confidence interval) 0.67 (0.46–0.97) for CD74 D3/D1 expression ratio and 2.21 (1.63–3.00) for IL10 at D3]. IAI cumulative incidence was significantly different between groups stratified according to CD74 or IL10 expression (Gray tests p
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