[The situation of people with intellectual and developmental disabilities in the COVID-19 pandemic-risk factors, problem areas, and measures].

Die Situation von Menschen mit geistiger Behinderung in der COVID-19-Pandemie – Risikofaktoren, Problembereiche, Maßnahmen.

Publisher: Springer Country of Publication: Germany NLM ID: 101181368 Publication Model: Print-Electronic Cited Medium: Internet ISSN: 1437-1588 (Electronic) Linking ISSN: 14369990 NLM ISO Abbreviation: Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz Subsets: MEDLINE

Original Publication: Berlin : Springer,

COVID-19*/epidemiology ; COVID-19*/psychology ; Intellectual Disability*/epidemiology ; Intellectual Disability*/therapy ; Intellectual Disability*/complications; Child ; Humans ; Pandemics/prevention & control ; Developmental Disabilities/epidemiology ; Developmental Disabilities/therapy ; Germany/epidemiology ; Risk Factors

Many people with intellectual and developmental disabilities (IDD) were much more affected by COVID-19 than the average population. The morbidity in this population group was significantly higher due to the form of their housing and care as well as disability-associated health factors (such as Down's syndrome). This led, among other things, to a higher incidence of inpatient settings, a higher mortality rate among hospitalized patients, and a higher case fatality rate among certain subgroups. Risk factors were co-diseases such as dysphagia, epilepsy, or mental disorders. In addition, there were health consequences from restrictive exposure prophylaxis measures at the beginning of the COVID-19 pandemic.This overview article describes the main developments in the care of people with IDD since the beginning of the pandemic. New mental problems or an increase in existing mental problems occurred more frequently in people with IDD who were cared for on an outpatient basis or by relatives. People with IDD in inpatient residential facilities were less frequently affected. The main reasons for psychological problems were lack of social contacts, lost work and employment opportunities, the frightening pandemic situation, and the major structural and personnel changes in the facilities at the beginning of the pandemic. During the pandemic, there were also problems with the implementation of therapeutic and preventive measures. On the other hand, especially in the inpatient area, the "slowing down of life" associated with the restrictions at the beginning of the pandemic also had a stress-reducing effect on some of the people with IDD and was perceived by them as something positive. Caregivers had more time for the genuine (i.e., pedagogical) work. Overall, it was shown that health-promoting measures must also take into account the great heterogeneity of the people with IDD and their living conditions during the pandemic.
(© 2023. Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature.)

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Keywords: COVID-19; Heterogeneity; Intellectual and developmental disability; Pandemic-related effects; Risk group
Local Abstract: [Publisher, German] Viele Menschen mit geistiger Behinderung (MmgB) waren wesentlich stärker von COVID-19 betroffen als der Bevölkerungsdurchschnitt. Aufgrund ihrer Wohn- und Betreuungsformen sowie behinderungsassoziierter Gesundheitsfaktoren (wie etwa beim Down-Syndrom) war die Morbidität in dieser Bevölkerungsgruppe deutlich erhöht. Dies führte u. a. zu einer höheren Inzidenz in stationären Einrichtungen, einer höheren Sterblichkeit bei hospitalisierten Erkrankten und einer höheren Fallsterblichkeit bei bestimmten Subgruppen. Risikofaktoren waren Co-Erkrankungen wie Dysphagie, Epilepsie oder psychische Störungen. Hinzu kamen gesundheitliche Folgen durch einschränkende Maßnahmen der Expositionsprophylaxe zu Beginn der COVID-19-Pandemie.Dieser Übersichtsartikel beschreibt die wesentlichen Entwicklungen in der Versorgung von MmgB seit Pandemiebeginn. Neue bzw. eine Verstärkung bereits vorhandener psychischer Probleme traten häufiger bei ambulant oder von Angehörigen betreuten MmgB auf. MmgB in stationären Wohneinrichtungen waren seltener betroffen. Gründe für psychische Probleme waren v. a. fehlende soziale Kontakte, weggefallene Arbeits- und Beschäftigungsmöglichkeiten, die Angst machende Pandemiesituation sowie die großen strukturellen und personellen Veränderungen in den Einrichtungen zu Beginn der Pandemie. Während der Pandemie gab es zudem Probleme bei der Umsetzung therapeutischer und präventiver Maßnahmen. Dagegen wirkte sich vor allem im stationären Bereich die mit den Einschränkungen verbundene „Entschleunigung des Lebens“ zu Pandemiebeginn bei einem Teil der MmgB auch stressreduzierend aus und wurde von ihnen als etwas Positives empfunden. Betreuungskräfte hatten mehr Zeit für die eigentliche (= pädagogische) Arbeit. Insgesamt zeigte sich, dass gesundheitsfördernde Maßnahmen auch während der Pandemie die große Heterogenität der MmgB und ihrer Lebensbedingungen berücksichtigen müssen.

Date Created: 20230213 Date Completed: 20230223 Latest Revision: 20240912

20240912

PMC9924858

10.1007/s00103-023-03661-z

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