Improved water, sanitation, hygiene and waste services in health-care facilities, Ukraine.

Mejora de los servicios de agua, saneamiento, higiene y gestión de residuos en los centros sanitarios de Ucrania.
Amélioration des services d'eau, d'assainissement, d'hygiène et de gestion des déchets dans les établissements de soins de santé en Ukraine.
Улучшение качества воды, санитарно-гигиенических условий и услуг по утилизации отходов в медицинских учреждениях, Украина.

Problem Water, sanitation and waste infrastructure and services in Ukrainian health-care facilities often fail to meet global and national standards, hindering the provision of safe, quality care. The war has worsened existing problems. Approach To incrementally improve water, sanitation, hand hygiene, environmental cleaning and health-care waste practices, the World Health Organization (WHO) is working with the health ministry, the Ukrainian Public Health Centre and regional United States Centers for Disease Prevention and Control (CDC) to implement the Water and Sanitation for Health Facility Improvement Tool (WASH FIT). In December 2022, WHO trained staff from the regional CDC, Ukrainian Public Health Centre and nine priority health-care facilities. Facility teams assessed services, and developed and implemented improvement plans in January 2023. Follow-up assessments were conducted after six months. Local setting About 4300 health-care facilities operate in Ukraine. Funding for new water and sanitation infrastructure, as well as operating and maintaining existing services, is likely inadequate. Relevant changes After implementation, the average WASH FIT score increased from 66 out of a maximum of 100 (range: 57-73) to 83 (range: 69-93). Facilities more effectively managed water-related risks, replaced broken taps, improved waste management practices and installed backup water supply and storage sources. Lessons learnt WASH FIT can be used to identify gaps in water, sanitation, hygiene and waste services and track progress towards addressing these gaps. Engaged local leaders, health-based national water, sanitation, hygiene standards, regular on-site training and mentoring drive these improvements. Strengthening public health entities is critical to institutionalize the process. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Situación Las infraestructuras y servicios de agua, saneamiento y residuos de los centros sanitarios ucranianos no suelen cumplir los estándares mundiales y nacionales, lo que dificulta la prestación de una atención segura y de calidad. Además, la guerra ha agravado los problemas existentes. Enfoque Para mejorar progresivamente las prácticas de agua, saneamiento, higiene de las manos, limpieza ambiental y residuos sanitarios, la Organización Mundial de la Salud (OMS) colabora con el Ministerio de Sanidad, el Centro de Salud Pública de Ucrania y los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC) regionales en la aplicación de la Herramienta de agua y saneamiento para la mejora de los centros sanitarios (WASH FIT). En diciembre de 2022, la OMS formó a personal de los CDC regionales, del Centro de Salud Pública de Ucrania y de nueve centros sanitarios prioritarios. Los equipos del centro evaluaron los servicios y elaboraron e implementaron planes de mejora en enero de 2023. Se realizaron evaluaciones de seguimiento al cabo de seis meses. Marco regional Cerca de 4300 centros sanitarios funcionan en Ucrania. Es probable que la financiación de nuevas infraestructuras de agua y saneamiento, así como el funcionamiento y mantenimiento de los servicios existentes, sea insuficiente. Cambios importantes Tras la implementación, la puntuación media de WASH FIT aumentó de 66 sobre un máximo de 100 (rango: 57-73) a 83 (rango: 69-93). Los centros gestionaron más eficientemente los riesgos relacionados con el agua, sustituyeron los grifos averiados, mejoraron las prácticas de gestión de residuos e instalaron fuentes de suministro y almacenamiento de agua de reserva. Lecciones aprendidas WASH FIT puede utilizarse para identificar carencias en los servicios de agua, saneamiento, higiene y gestión de residuos, así como para realizar un seguimiento de los avances en la resolución de estas carencias. Los líderes locales comprometidos, los estándares nacionales de agua, saneamiento e higiene basados en la salud, la formación periódica en el lugar y la tutoría impulsan estas mejoras. El fortalecimiento de las entidades de salud pública es fundamental para institucionalizar el proceso. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Problème Les infrastructures et les services d'approvisionnement en eau, d'assainissement et de gestion des déchets dans les établissements de soins de santé ukrainiens ne satisfont souvent pas aux normes mondiales et nationales en la matière, ce qui entrave la fourniture de soins sûrs et de qualité. De plus, la guerre a aggravé les problèmes existants. Approche Afin d'améliorer progressivement les pratiques en matière d'approvisionnement en eau, d'assainissement, d'hygiène des mains, de nettoyage de l'environnement et de déchets d'activités de soins, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) coopère avec le ministère de la Santé ukrainien, le Centre ukrainien de santé publique et les Centres régionaux de prévention et de contrôle des maladies (CDC) pour mettre en oeuvre l'Outil d'amélioration de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène dans les établissements de santé (WASH FIT). En décembre 2022, l'OMS a formé le personnel des CDC régionaux, du Centre ukrainien de santé publique et de neuf établissements de soins de santé prioritaires. Les équipes de ces établissements ont évalué les services et élaboré et mis en oeuvre des plans d'amélioration en janvier 2023. Des évaluations de suivi ont été réalisées au bout de six mois. Environnement local L'Ukraine compte environ 4 300 établissements de soins de santé. Le financement des nouvelles infrastructures d'approvisionnement en eau et d'assainissement ainsi que du fonctionnement et de l'entretien des services existants est probablement insuffisant. Changements significatifs Après la mise en oeuvre, le score WASH FIT moyen est passé de 66 sur un maximum de 100 (fourchette: 57-73) à 83 (fourchette: 69-93). Les établissements ont géré plus efficacement les risques liés à l'eau, remplacé les robinets cassés, amélioré les pratiques de gestion des déchets et installé des sources d'approvisionnement en eau et de stockage de secours. Leçons tirées WASH FIT permet d'identifier les lacunes dans les services d'approvisionnement en eau, d'assainissement, d'hygiène et de gestion des déchets et de faire le suivi des progrès réalisés dans la résolution de ces lacunes. Des dirigeants locaux engagés, des normes nationales en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène fondées sur la santé, des formations régulières dispensées sur place ainsi qu'un encadrement sont à l'origine de ces améliorations. Le renforcement des agences de santé publique est essentiel pour institutionnaliser ce processus. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Проблема Инфраструктура и услуги в сфере водоснабжения, санитарии и утилизации отходов в медицинских учреждениях Украины часто не соответствуют мировым и национальным стандартам, что препятствует безопасному и качественному оказанию медицинской помощи. В ходе войны существующие проблемы усугубились. Подход Для постепенного повышения качества водоснабжения, водоотведения, гигиены рук, уборки окружающей среды и утилизации медицинских отходов Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с Министерством здравоохранения, Украинским центром общественного здоровья и региональными Центрами профилактики и контроля заболеваний (ЦКЗ) внедрила инструмент по улучшению водоснабжения и водоотведения в медицинских учреждениях (WASH FIT). В декабре 2022 года ВОЗ провела обучение сотрудников регионального ЦКЗ, Украинского центра общественного здоровья и девяти приоритетных медицинских учреждений. В январе 2023 года коллективы учреждения провели оценку услуг, разработали и внедрили планы по улучшению. Последующие оценки были проведены через шесть месяцев. Местные условия На Украине работает около 4300 медицинских учреждений. Вероятно, финансирование новой инфраструктуры водоснабжения и водоотведения, а также эксплуатации и обслуживания существующих услуг является недостаточным. Осуществленные перемены После внедрения инструмента WASH FIT средний показатель вырос с 66 из 100 (диапазон: 57-73) до 83 (диапазон: 69-93). Учреждения стали эффективнее управлять рисками, связанными с водоснабжением, заменили сломанные краны, усовершенствовали методы утилизации отходов и установили резервные источники водоснабжения и хранения воды. Выводы Инструмент WASH FIT может использоваться для выявления недостатков в предоставлении услуг по водоснабжению, водоотведению, гигиене и утилизации отходов, а также для отслеживания прогресса в устранении этих недостатков. Этому способствуют вовлеченные местные руководители, национальные стандарты в сфере водоснабжения, водоотведения и гигиены, основанные на принципах здравоохранения, регулярное обучение на рабочих местах и наставничество. Укрепление структур общественного здравоохранения имеет решающее значение для институционализации этого процесса. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Bulletin of the World Health Organization is the property of World Health Organization and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)