Is postoperative adjuvant radiotherapy necessary for patients with esophageal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy? An analysis based on the SEER database.

Objectives: To evaluate the outcomes of adjuvant radiotherapy in patients with esophageal cancer (EC) who underwent esophagectomy following neoadjuvant chemoradiotherapy (NCRT). Methods: The data of EC patients who received adjuvant therapy after NCRT between 2004 to 2019 was retrieved from the SEER database. The patients were split into the adjuvant radiotherapy with or without chemotherapy (RT±CT) and the adjuvant chemotherapy (CT) groups. The process of propensity score matching (PSM) was employed. Original Article Results: Following PSM, 157 patients in total were recruited in each treatment group. There were no significant variations in either overall survival (OS) or cancer-specific survival (CSS) between the RT±CT and CT groups (median OS: 28 months versus. 51 months, p=0.063; median CSS: 31 months versus. 52 months, p=0.16). Within the CT group, patients with ypI/II or cI/II tumor stage, positive lymph node ratio (LNR) ≤0.1, and tumor size ≥50 mm (p<0.05) had higher OS compared to the RT±CT groups. Among patients with cT3-4 tumors in N-stage downstaging group, the OS and CSS were significantly greater for those underwent RT±CT as opposed to the CT group (5-year OS:56.6% versus 19.4%, p=0.042; 5-year CSS:67.9% versus. 19.4%, p=0.023). Multivariate Cox regression analysis identified the tumor histology grade as an independent prognostic factor of OS and CSS. Conclusion: Radiotherapy-based adjuvant therapy does not significantly improve the prognosis of EC patients after NCRT, although it may provide a survival benefit for patients with cT3-4 tumors in N-stage downstaging. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

الذين خضعوا لعملية استئصال المريء بعد العلاج الإشعاعي الكيميائي المساعد. المنهجية: حصلنا على بيانات مرضى التهاب الدماغ القهقري الذين تلقوا العلاج المساعِد بعد العلاج باستخدام المركز الوطني لبحوث السرطان بين عامي 2004 م و تم تقسيم المرضى إلى مجموعات العلاج الإشعاعي .SEER 2019 م من قاعدة بيانات والعلاج الكيميائي المساعد)RT±CT(المساعد مع أو بدون العلاج الكيميائي واستخدمت عملية مطابقة درجة الميل. .)CT(لم .PSM النتائج: تم توظيف 157 مريضًا إجماليًا في كل مجموعة علاج بعد أو البقاء النوعي للسرطان)OS(تكن هناك اختلافات يُعتد بها في البقاء العام وسيط نظام التشغيل: 28 شهرًا مقابل. (CT و RT±CT بين مجموعات)CSS(متوسط فترة الضمان الاجتماعي الشامل: 31 شهرا مقابل. ؛ p= 51 شهرا، 0.063 ضمن مجموعة الاشعة المقطعية، المرضى الذين يعانون من .)p= 52 شهرا، 0.16 مرحلة الورم من النوع الثاني أو النوع الثاني، ونسبة العقد الليمفاوية الإيجابية كان لديهم ارتفاع في معدل)p> وحجم الورم 50 ≤ مم) 0.05 ،LNR)≤ 0.1(بين المرضى الذين يعانون .RT±CT الإصابة بالتعرض المقطعي مقارنة بمجموعات أكبر CSS كان نظام التشغيل و ،N أورام في مجموعة تخفيض المرحلة cT3- من 4 نظام التشغيل لمدة (CT مقابل مجموعة RT±CT بكثير لأولئك الذين خضعوا ل مقابل. CSS: 5 سنوات % 67.9 ؛ p=0.042 ، 5 سنوات:% 56.6 مقابل % 19.4 تحليل كوكس متعدد المتغيرات حدد درجة أنسجة الورم .)p=0.023 ،19.4% .CSS و OS كعامل تنبؤ مستقل من الخلاصة: العلاج الإشعاعي القائم على العلاج المساعد لا يحسن بشكل كبير من على الرغم من أنه قد يوفر فائدة البقاء ،NCRT بعد EC توقعات سير المرض لمرضى .N أورام في المرحلة cT3- على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Saudi Medical Journal is the property of Saudi Medical Journal and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)