The health economic-industrial complex: production and innovation for universal health access, Brazil.

El complejo económico-industrial de la salud: producción e inn ación para el acceso universal a la salud en Brasil.
Le complexe économique-industriel de la santé: production et in ration au service d'un accès universel aux soins de santé au Brésil.

HEALTH services accessibility; MIDDLE-income countries; DIFFUSION of innovations; HEALTH policy; SCIENCE; COVID-19 vaccines; UNIVERSAL healthcare; TECHNOLOGY; LOW-income countries; COVID-19

Problem The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has highlighted global disparities in accessing essential health products, demonstrating the critical need for low- and middle-income countries to develop local production and innovation capabilities. Approach The health economic-industrial complex approach changed the values that guided innovation and industrial policies in Brazil. The approach directed health production and innovation to universal access; the health ministry led a whole-of-government approach; and public procurement was strategically applied to stimulate productive public and private investments. The institutional, technological and productive capacities built up by the health economic-industrial complex allowed the country to quickly establish local COVID-19 vaccines production and guarantee access for the population. Local setting Brazil has a universal health system that guarantees access to health for its 215 million population. Relevant changes Public policies and actions, based on the health economic-industrial complex, guided investment projects in line with health demands, strengthened local producers, and increased autonomy in the production of health products in areas of greater technological dependence. During the COVID-19 pandemic, the country was able to rapidly scale up local vaccine production. By August 2021, Brazil had produced 74.8% (151 463 502/202 437 516) of the vaccine doses used in the country. Lessons learnt The Brazilian example shows that low- and middle-income countries can build systemic development policies that increase their capability to produce and innovate in concert with universal health systems. This increased capacity can guarantee access to health products and supplies that are critical during global health emergencies. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Situación La pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) ha evidenciado las disparidades mundiales en el acceso a productos sanitarios esenciales, demostrando la necesidad crítica de que los países de ingresos bajos y medios desarrollen capacidades locales de producción e innovación. Enfoque El enfoque del complejo económico e industrial de la salud cambió los valores que guiaban la innovación y las políticas industriales en Brasil. El enfoque orientó la producción y la innovación sanitarias hacia el acceso universal; el ministerio de salud lideró un enfoque de todo el gobierno; y la contratación pública se aplicó estratégicamente para estimular las inversiones productivas públicas y privadas. Las capacidades institucionales, tecnológicas y productivas creadas por el complejo económico e industrial de la salud permitieron al país establecer rápidamente la producción local de vacunas contra la COVID-19 y garantizar el acceso de la población. Marco regional Brasil tiene un sistema sanitario universal que garantiza el acceso a la salud a sus 215 millones de habitantes. Cambios importantes Las políticas y acciones públicas, basadas en el complejo económico e industrial de la salud, orientaron los proyectos de inversión en función de las demandas sanitarias, reforzaron a los productores locales y aumentaron la autonomía en la producción de productos sanitarios en las áreas de mayor dependencia tecnológica. Durante la pandemia de la COVID-19, el país fue capaz de escalar rápidamente la producción local de vacunas. En agosto de 2021, Brasil había producido el 74,8% (151 463 502/202 437 516) de las dosis de vacunas utilizadas en el país. Lecciones aprendidas El ejemplo brasileño demuestra que los países de ingresos bajos y medios pueden crear políticas de desarrollo sistémicas que aumenten su capacidad de producir e innovar en colaboración con los sistemas sanitarios universales. Esta mayor capacidad puede garantizar el acceso a productos y suministros sanitarios que son fundamentales durante las emergencias sanitarias mundiales. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Problème La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a mis en lumière les disparités mondiales en matière d'accès aux produits médicaux essentiels, soulignant la nécessité, pour les pays à revenu faible et intermédiaire, de développer des capacités locales de production et d'innovation. Approche Le complexe économique-industriel de la santé a redéfini les valeurs qui guident les politiques d'innovation et les politiques industrielles au Brésil. Ce complexe a réorienté la production et l'innovation dans le domaine de la santé vers un accès universel; le Ministère de la Santé a adopté une approche pangouvernementale; et enfin, les marchés publics ont été passés de manière stratégique afin de stimuler les investissements productifs dans les secteurs public et privé. Les capacités institutionnelles, technologiques et productives développées par le complexe économique-industriel de la santé ont permis au pays d'établir rapidement une production locale de vaccins contre la COVID-19 et d'en assurer l'accès à la population. Environnement local Le Brésil possède un système de santé universel permettant à ses 215 millions d'habitants de bénéficier d'une prise en charge médicale. Changements significatifs Les politiques et actions publiques fondées sur le complexe économique-industriel de la santé ont donné lieu à des projets d'investissement correspondant aux exigences sanitaires, soutenu les producteurs locaux et favorisé une autonomie accrue dans la fabrication de produits médicaux au sein des régions plus dépendantes sur le plan technologique. Durant la pandémie de COVID-19, le pays a pu rapidement accroître sa production de vaccins. En août 2021, le Brésil produisait 74,8% (151 463 502/202 437 516) des doses utilisées sur son territoire. Leçons tirées Lexemple du Brésil montre que les pays à revenu faible et intermédiaire peuvent instaurer des politiques de développement systémiques qui renforcent leurs capacités de production et d'innovation, et vont de pair avec des systèmes de santé universels. Cette augmentation des capacités est susceptible de garantir un accès aux équipements et produits médicaux essentiels en cas d'urgence sanitaire mondiale. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Bulletin of the World Health Organization is the property of World Health Organization and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)