Varicocele, wat moet je ermee? Een overzicht van evidence based informatie en controverse als basis voor een goed gesprek.

How about varicocele? An overview of evidence based information and controversy as a good foundation for a solid conversation.

In this overview, the association between varicocele, male infertility, live birth rate following natural conception or assisted reproduction in men with a treated or untreated varicocele is discussed. Theories concerning the pathophysiology of varicocele are summarized. Clinical diagnosis and considerations regarding patient selection and treatment indication in males with infertility, symptoms, hypogonadism and children and adolescents with varicocele are critically appraised. Finally, the various treatment modalities, including efficacy in terms of outcome and recurrence and evaluation of effect are discussed. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Samenvatting: In dit overzichtsartikel wordt de relatie besproken tussen een varicocele, mannelijke subfertiliteit, kans op een kind met en zonder behandeling van de varicocele na natuurlijke conceptie of geassisteerde voortplanting. Er wordt kort ingegaan op de verschillende theorieën over de pathofysiologie van de varicocele. Daarnaast worden de klinische diagnose en de overwegingen besproken rond de selectie en indicatiestelling bij subfertiele mannen, kinderen en adolescenten met een varicocele, en bij mannen met klachten en hypogonadisme. Tot slot worden de verschillende behandeltypen, uitkomst, recidief en evaluatie van het effect van interventies doorgenomen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]