SENSIBILITE DES GERMES AUX ANTIBIOTIQUES ET EVOLUTION CLINIQUE DANS LA MENINGITE BACTERIENNE DE L'ENFANT, Hôpital Bonzola A MBUJIMAYI, RD CONGO. (French)

Sensitivity of the germs to antibiotics and clinical evolution in bacterial meningitis of the children, Bonzola Hospital, DR CONGO. (English)

Objective To determine the sensitivity to antibiotics of germs responsible for bacterial meningitis in children and the clinical course of treatment Methods This was a contemporary cross-sectional study, conducted from 15 December 2016 to 15 December 2017 in the Pediatrics Department and laboratory at Bonzola General Referral Hospital in Mbujimayi on 31 cases of meningitis aged from 1 month to 12 years. Results The prevalence of meningitis was 7.93%. The average age was 64 months with a sex ratio of 1.2 in favor of boys. Parents were of average socioeconomic status in 58.06% of cases. The clinical picture was dominated by fever and convulsions followed by consciousness disorders. The most frequently isolated bacterium was Streptococcus pneumoniae (74,19%) followed by Haemophilus influenzae (19,36%). Both showed high sensitivity to cephalosporins of 3rd generation and resistance to penicillins. Cefotaxime combined with other antibiotics or alone gave a cure rate between 58% and 78%. Overall mortality was high at 32,26% of cases. Conclusion The bacterial meningitis of the child is mainly due to Streptococcus pneumoniae, but also to Haemophilus influenzae. These germs are very sensitive to cephalosporins of 3rd generation and most often resistant to penicillins. Mortality is important around 32%. We recommend the use of antibiotics whose effectiveness is demonstrated. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectif Déterminer la sensibilité aux antibiotiques des germes responsables de la méningite bactérienne chez l'enfant ainsi que l'évolution clinique sous traitement Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale contemporaine, réalisée du 15 décembre 2016 au 15 décembre 2017 dans le service de Pédiatrie et au laboratoire de l'Hôpital Général de Référence Bonzola à Mbujimayi sur 31 cas de méningite âgés de 1 mois à 12 ans. Résultats La prévalence de la méningite était de 7,93%. L'âge moyen était de 64 mois avec un sex-ratio de 1,2 en faveur des garçons. Les parents étaient de niveau socioéconomique moyen dans 58,06% des cas. Le tableau clinique était dominé par la fièvre et les convulsions suivies des troubles de conscience. La bactérie la plus fréquemment isolée était le Streptococcus pneumoniae (74,19) suivi d'Haemophilus influenzae (19,36%). Toutes deux montraient une grande sensibilité aux céphalosporines de 3ème génération et une résistance aux pénicillines. Céfotaxime associé à d'autres antibiotiques ou seul donnait un taux de guérison entre 58 et 78%. La mortalité globale était élevée avec 32,26% des cas. Conclusion La méningite bactérienne de l'enfant est due principalement au Streptococcus pneumoniae, mais aussi à Haemophilus influenzae. Ces germes sont très sensibles aux céphalosporines de 3ème génération et le plus souvent résistants aux pénicillines. L'évolution comporte une mortalité importante. Nous recommandons le recours aux antibiotiques dont l'efficacité est démontrée. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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