- Alternate Title:
تحديد مواعيد تلقي الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة للقاحات اللازمة في المناطق الريفية في غانا: دراسة أترابية استباقية قائمة على قطاعات سكانية.
Cronograma de vacunación de los recién nacidos con insuficiencia ponderal en la Ghana rural: un estudio poblacional de cohortes prospectivo.
Âge de vaccination des nourrissons au faible poids de naissance dans les zones rurales du Ghana: une étude prospective de cohorte menée dans la population.
Сроки проведения вакцинации в сельской местности Ганы для грудных детей со сниженной массой тела при рождении: популяционное проспективное когортное исследование.
加纳农村地区低出生体重婴儿疫苗接种时间： 基于群体的前瞻性定群研究.
- الموضوع:
- الموضوع:
- نبذة مختصرة :
Objective To investigate delays in first and third dose diphtheria-tetanus-pertussis (DTP1 and DTP3) vaccination in low-birth-weight infants in Ghana, and the associated determinants. Methods We used data from a large, population-based vitamin A trial in 2010-2013, with 22 955 enrolled infants. We measured vaccination rate and maternal and infant characteristics and compared three categories of low-birth-weight infants (2.0-2.4 kg; 1.5-1.9 kg; and < 1.5 kg) with infants weighing ≥ 2.5 kg. Poisson regression was used to calculate vaccination rate ratios for DTP1 at 10, 14 and 18 weeks after birth, and for DTP3 at 18, 22 and 24 weeks (equivalent to 1, 2 and 3 months after the respective vaccination due dates of 6 and 14 weeks). Findings Compared with non-low-birth-weight infants (n = 18 979), those with low birth weight (n = 3382) had an almost 40% lower DTP1 vaccination rate at age 10 weeks (adjusted rate ratio, aRR: 0.58; 95% confidence interval, CI: 0.43-0.77) and at age 18 weeks (aRR: 0.63; 95% CI: 0.50-0.80). Infants weighing 1.5-1.9 kg (n = 386) had vaccination rates approximately 25% lower than infants weighing ≥ 2.5 kg at these time points. Similar results were observed for DTP3. Lower maternal age, educational attainment and longer distance to the nearest health facility were associated with lower DTP1 and DTP3 vaccination rates. Conclusion Low-birth-weight infants are a high-risk group for delayed vaccination in Ghana. Efforts to improve the vaccination of these infants are warranted, alongside further research to understand the reasons for the delays. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- نبذة مختصرة :
Objetivo Investigar los retrasos de la primera y tercera dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP1 y DTP3) en recién nacidos con insuficiencia ponderal en Ghana, así como los determinantes relacionados con las mismas. Métodos En 2010-2013, se utilizaron datos de un ensayo poblacional de vitamina A a gran escala basado en la población con 22 955 recién nacidos inscritos. Se midió la tasa de vacunación y las características tanto de las madres como de los recién nacidos, y se compararon tres categorías de recién nacidos con insuficiencia ponderal (2,0-2,4 kg; 1,5-1,9 kg; y < 1,5 kg) con recién nacidos con un peso de ≥ 2,5 kg. Se utilizaron modelos de regresión de Poisson para calcular los coeficientes de la tasa de vacunación para DTP1 las semanas 10, 14 y 18 después del nacimiento, y para DTP3 las semanas 18, 22 y 24 (lo que equivale a 1, 2 y 3 meses tras las fechas de vencimiento de las vacunaciones correspondiente de las semanas 6 y 14). Resultados En comparación con los recién nacidos sin insuficiencia ponderal (n = 18 979), los que nacieron con bajo peso (n = 3 382) tenían una tasa de inmunización sistemática de DTP1 casi un 40% inferior a la edad de 10 semanas (razón de tasa ajustada, aRR: 0,58; IC del 95%: 0,43-0,77) y a la edad de 18 semanas (aRR: 0,63; IC del 95%: 0,50-0,80). Los recién nacidos con un peso de 1,5-1,9 kg (n = 386) tenían unas tasas de vacunación de alrededor de un 25% inferior a los que pesaban ≥ 2,5 kg a la misma edad. Para DTP3 se observaron los mismos resultados. Se asociaron la juventud maternal, el bajo nivel educativo y la larga distancia hasta la instalación sanitaria más cercana con las bajas tasas de vacunación de DTP1 y DTP3. Conclusión Los recién nacidos con insuficiencia ponderal se encuentran en un grupo de alto riesgo para sufrir un retraso de la vacunación en Ghana. Se han garantizado esfuerzos para mejorar la vacunación de estos recién nacidos, junto con una investigación más profunda para comprender las razones de dichos retrasos. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- نبذة مختصرة :
Objectif Examiner les retards d'administration de la première et de la troisième dose de vaccin diphtérie--tétanos--coqueluche (DTP1 et DTP3) chez les nourrissons au faible poids de naissance au Ghana, ainsi que les déterminants associés. Méthodes Nous avons utilisé les données issues d'un vaste essai sur la vitamine A, mené dans la population en 2010-2013, et qui portait sur 22 955 nourrissons. Nous avons déterminé le taux de vaccination ainsi que les caractéristiques des mères et des enfants et avons comparé trois catégories de nourrissons au faible poids de naissance (2,0-2,4 kg; 1,5-1,9 kg; et < 1,5 kg) avec des nourrissons pesant ≥ 2,5 kg. Une régression de Poisson nous a permis de calculer les ratios des taux de vaccination pour le DTP1 à 10, 14 et 18 semaines après la naissance et, pour le DTP3, à 18, 22 et 24 semaines (ce qui équivaut respectivement à 1, 2 et 3 mois après l'âge normal de vaccination qui est de 6 et 14 semaines). Résultats Comparés aux nourrissons n'ayant pas un faible poids de naissance (n = 18 979), ceux au faible poids de naissance (n = 3382) avaient un taux de vaccination DTP1 presque 40% plus faible à l'âge de 10 semaines (ratio des taux ajusté, RTa: 0,58; IC 95%: 0,43-0,77) et à l'âge de 18 semaines (RTa: 0,63; IC 95%: 0,50-0,80). Les nourrissons pesant de 1,5 à 1,9 kg (n = 386) avaient un taux de vaccination à ces âges environ 25% plus faible que ceux pesant ≥ 2,5 kg. Des résultats similaires ont été observés pour le DTP3. Le plus jeune âge des mères, leur niveau d'instruction et les distances plus longues jusqu'à l'établissement de soins le plus proche étaient associés à de plus faibles taux de vaccination DTP1 et DTP3. Conclusion Les nourrissons au faible poids de naissance sont un groupe à haut risque en matière de retard de vaccination au Ghana. Des efforts devraient être entrepris pour améliorer la vaccination de ces enfants, parallèlement à d'autres recherches permettant de comprendre les raisons de ce retard. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- نبذة مختصرة :
Цель Изучить несоблюдение сроков первой и третьей вакцинации против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС1 и АКДС3) грудных детей со сниженной массой тела при рождении в Гане и связанные с этим определяющие факторы. Методы Были использованы данные, полученные в результате обширного популяционного исследования приема витамина A, которое проводилось в 2010–2013 гг. при участии 22 955 грудных детей. Был определен охват вакцинацией матерей и грудных детей, были выявлены их характеристики, и были сопоставлены три категории грудных детей со сниженной (≥2,5 кг) массой тела при рождении: 2,0–2,4; 1,5–1,9 и <1,5 кг. С помощью регрессии Пуассона были подсчитаны отношения рисков вакцинации для вакцинации АКДС1, проведенной на 10, 14 и 18-й неделе после рождения, и для вакцинации АКДС3, проведенной на 18, 22 и 24-й неделе (что соответствует задержке на 1, 2 и 3 месяца по сравнению с установленными сроками такой вакцинации, проводимой на 6-й и 14-й неделях). Результаты Для младенцев, имевших сниженную массу тела при рождении (n = 3382), охват вакцинацией АКДС1 был приблизительно на 40% ниже по сравнению с остальными младенцами (n = 18 979) в возрасте 10 недель (стандартизированное отношение рисков, СОР: 0,58; 95%-й ДИ: 0,43–0,77) и в возрасте 18 недель (СОР: 0,63; 95%-й ДИ: 0,50–0,80). Охват вакцинацией для младенцев с массой тела 1,5–1,9 кг (n = 386) был приблизительно на 25% ниже, чем для младенцев с массой тела ≥2,5 кг на тот же момент времени. Такие же результаты были получены для АКДС3. Более молодой возраст и меньший уровень образования матери, а также большее расстояние до ближайшего медицинского учреждения коррелировали с меньшим охватом вакцинациями АКДС1 и АКДС3. Вывод Грудные дети со сниженной массой тела при рождении входят в группу высокого риска несоблюдения сроков вакцинации в Гане. Требуется предпринять меры для повышения охвата вакцинацией этих грудных детей, а также провести дополнительные исследования для понимания причин задержек. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- نبذة مختصرة :
目的 旨在调查加纳低出生体重婴儿在进行第一次和第 三次白喉、破伤风、百日咳（DTP1 和 DTP3）疫苗接 种时的延误情况和相关因素。 方法 我们所采用的数据来源于 2010-2013 年间 在 22 955 名接受调查的婴儿中开展的基于群体的大规 模维生素 A 试验。 我们衡量了疫苗接种率和母亲及 婴儿特征，并将三类低出生体重婴儿（2.0–2.4 公斤； 1.5–1.9 公斤；和不足 1.5 公斤）与出生体重大于或等 于 2.5 公斤的婴儿相比较，并在出生 10、14 和 18 周 后使用泊松回归分析计算 DTP1 疫苗接种率，在 18、 22 和 24 周后计算 DTP3 接种率【相当于两个接种截 止日期（即 6 周和 14 周）后的第 1、2 和第 3 个月】。 结果 低出生体重婴儿 (n = 3382) 在第 10 周 时的 DTP1 接种率大约比非低出生体重婴 儿 (n = 18 979) 低 40% （ 调整后的优势比，aRR: 0.58; 95% CI: 0.43–0.77），第 18 周 (aRR: 0.63; 95% CI: 0.50–0.80)。 在所取时间节点，体重在 1.5–1.9 公斤 的婴儿 (n = 386) 接种率大约比体重大于或等于 2.5 公 斤的婴儿低 25%。 DTP3 的观察结果相似。 较低 的 DTP1 和 DTP3 接种率与孕产年龄较低、受教育程 度较低和距离最近的医疗机构较远有关。 结论 低出生体重儿童是加纳接种延迟的高危人群。 努力提高这些婴儿的免疫接种率是必要的，同时开展 进一步调查，以了解延误原因。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- نبذة مختصرة :
الغرض استقصاء التأخر في تلقي الجرعة الأولى والثالثة من اللقاح ضد الدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي )جرعة اللقاح الثلاثي عند الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند )DTP و 3 DTP1 الولادة في غانا، والمحددات المرتبطة بذلك. الطريقة استخدمنا البيانات المستمدة من تجربة فيتامين ألف التي تستند إلى قطاعات سكانية معينة والتي تم إجراؤها في الفترة من 2010 إلى 2013 على 22,955 رضيع تم تسجيله. أجرينا قياسًا لمعدل تلقي اللقاح والخصائص المتعلقة بالأمهات والأطفال الرضع، كما أجرينا مقارنة بين ثلاث شرائح من الأطفال الرضع 1.9 كلغ؛ – 2.4 كلغ؛ و 1.5 – منخفضي الوزن عند الولادة ) 2.0 والأقل من 1.5 كلغ( من جانب والأطفال الرضع ممن يبلغ وزنهم 2.5 كلغ أو يزيد عن ذلك من جانب آخر. وتم استخدام نموذج التحوف لبواسون لاحتساب نسب معدل تلقي اللقاح بشأن جرعة عند بلوغ 10 و 14 و 18 أسبوعًا بعد DTP اللقاح الثلاثي 1 عند بلوغ 18 و 22 DTP الولادة، وبشأن جرعة اللقاح الثلاثي 3 و 24 أسبوعًا )بما يساوي 1 و 2 و 3 أشهر بعد مرور 6 و 14 أسبوعًا بعد حلول تواريخ وجوب تلقي اللقاحات المذكورة على التوالي(. عند DTP النتائج كان معدل تلقي جرعة اللقاح الثلاثي 1 ) الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة )العدد = 3382 أقل بنسبة تقرب من % 40 مقارنةً بالأطفال الرضع ممن لا يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة )العدد = 18,979 (، وذلك في ونسبة ؛aRR: عمر 10 أسابيع )بنسبة المعدل المصححة، 0.58 0.77 ( وعند بلوغ 18 أسبوعًا – 0.43 :% أرجحية مقدارها 95 .)0.80–0.50 :% ونسبة أرجحية مقدارها 95 ؛aRR: 0.63( وكانت معدلات تلقي اللقاح عند الأطفال الرضع ممن يبلغ وزنهم 1.9 )العدد = 386 ( أقل بنسبة تقرب من % 25 مقارنةً - 1.5 بالأطفال الرضع ممن يبلغ وزنهم 2.5 كلغ أو أكثر في الأوقات المذكورة. وقد لوحظت نتائج مشابهة لذلك فيما يتعلق بجرعة وكان ثمة ارتباط بين صغر سن الأمهات، .DTP اللقاح الثلاثي 3 وقصر مدة تعليمهن، وبعد المسافة اللازمة للوصول إلى أقرب منشأة صحية من جانب وانخفاض معدلات تلقي جرعة اللقاح من جانب آخر. DTP و 3 DTP الثلاثي 1 الاستنتاج يمثل الأطفال الرضع منخفضو الوزن عند الولادة مجموعة معرضة لدرجة عالية من الخطر فيما يتعلق بتأخر تلقي اللقاحات اللازمة في غانا. وتقتضي الحاجة بذل الجهود لتعزيز تلقي هؤلاء الأطفال الرضع للقاحات، إلى جانب إجراء المزيد من البحوث لإدراك أسباب التأخر في ذلك. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- نبذة مختصرة :
Copyright of Bulletin of the World Health Organization is the property of World Health Organization and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
Processing Request
No Comments.