Determinants of Long Duration of Untreated Psychosis and Medication Adherence in Egyptian Schizophrenic Patients: The role of Social Support.

محددات طول مدة البقاء بدون علاج الذھان والالتزام الدوائي في مرضى الفصام: دراسة دور الدعم الاجتماعي

Background: Any delay in the treatment of individuals affected by psychosis seems to constitute a highly negative prognostic factor with early intervention being considered an important component of treatment programs. Objectives: The present study explored the sociodemographic, clinical characteristics that are associated with and can predict long duration of untreated psychosis (DUP). It evaluated medication adherence and the role played by social support in medication adherence. Method: A cross sectional study of 90 patients diagnosed with schizophrenia according to DSM IV-TR were assessed clinically by semi-structured interviews for socidemographic data and determination of DUP. The following scales were used: Scales for the Assessment of Positive Symptoms and Negative Symptoms (SAPS and SANS), Global Assessment of Functioning (GAF), Morisky Medication Adherence Scale (MMAS), Schedule for the Assessment of Insight (SAI-E), and Multi-Dimensional Scale of Perceived Social Support. Results: DUP was significantly negatively correlated with GAF, SAIE, MMAS, perceived social support(r=-.220, -.213, -.211,-.641 respectively). Predictors of long DUP were being a woman, unmarried, having a lower education, unemployed in addition, high level of negative symptoms (beta=-.186, -.141, -.272, -.559, .231 respectively) while social support was the only predictor of medication adherence (beta= .388). Conclusion: Early identification and management of the factors that can influence DUP should be included in early intervention initiatives. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

الخلفیة: لقد تبین أن أي تأخیر في علاج المرضي المصابین بالذھان ینذر بنتائج سلبیة، ولذلك فان التدخل المبكر یعد عنصرا ھاما في البرامج العلاجیة المختلفة. الأھداف: استكشاف الخصائص الاجتماعیة والدیموغرافیة في مرضي الفصام التي ترتبط مع ویمكن أن تتنبأ بطول مدة البقاء بدون علاج وبالالتزام الدوائي وتقییم الدور الذي یلعبھ الدعم الاجتماعي في تلك الحالات. الطرق والأدوات: أجریت الدراسة على تسعین مریضا بالفصام حسب التقسیم الأمریكي للأمراض النفسیة، واجري لھم الآتي: فحص إكلینیكي سریري واستبیان لمعرفة الخصائص الدیموغرافیة وتم تطبیق المقاییس التالیة: اختبار سابس وسانس للأعراض الموجبة و السالبة، وتقییم الوظائف الكلى جاف، اختبار لتقییم درجة البصیرة، اختبارموریسكى لمعرفة مدى الالتزام الدوائي واختبار لقیاس مستوى الدعم الاجتماعي. وتم تحلیل النتائج وتوصلنا إلى أن من المنبآت لطول فترة البقاء بدون علاج كانت الإناث، انخفاض درجة التعلیم، عدم الزواج، وعدم وجود عمل، وارتفاع درجة الأعراض السالبة (على التوالي بیتا = .231 - , .559.- ،.272 .- ،141.- ،186 ، في حین أن الدعم الاجتماعي كان المنبأ الوحید لدرجة الالتزام الدوائي ( بیتا=388.). وقد توصلنا إلى أن التعرف المبكر ومعالجة الأسباب التي یمكن ان تؤدى لطول فترة البقاء بدون علاج یجب ان یكون جزءا أساسیا في أساسیات التدخل السریع للعلاج [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Arab Journal of Psychiatry is the property of Arab Federation of Psychiatrists and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)